体外受精ブログ 不妊治療中

2016年12月31日

不妊治療で私が子供を授かれた結局の方法

不妊治療って、今、本当にいろんな方法があります。

妊活なんて言葉も市民権を得てきました。

このブログでも、たくさんの不妊治療の方法をお伝えしているんですが、赤ちゃんを授かるというのは、現代医学でも100%ではありません。

だからこそ多くの方が、不妊に悩んでいるのですね。

と、私たちが悩む一方、弁護士で元大阪府知事の橋下さんなんて、7人子供がいるんですよ!
もう、羨ましくてしょうがない!

なんで、ぽんぽん子供ができる人がいて、一人も子供ができない人がいるんだ!と。

私も、長年いろんな妊活をし不妊で悩み流産も経験し、最終的に思ったこと。

それは、やっぱり自分の体がしっかりしていなければ、授かるものも授かれないでした。

子供ができないというのは、自分の体が赤ちゃんを授かるのに、相応しくないのだろうと。

そんな時、いろいろな体質改善をしていたのですが、出会ったのがこちらの不妊治療マニュアルだったんです。

このマニュアルには、いかにして赤ちゃんが授かりやすい体を作るか?ということが書かれています。

この先生の理論もすごく納得できたし、何より、このマニュアルで私が赤ちゃんを授かれた!というのが、何よりの証拠です。

私より後に妊活を始めた夫婦にも2組紹介してあげて、2の2で赤ちゃんができているんです!
すごくないですか?

誇大広告でもなんでもないですし、私が紹介しても一円も儲かりませんが^^;

赤ちゃんが来てくれやすい体、育ってくれやすい体。

この体作りさえしていれば、高齢出産でも怖くないと思っています。

あなたも、自分の体を作って、ぜひ1日も早くその体に赤ちゃんの息吹を宿してください。

そして、いい報告を待っています^^


私が命を授かれた不妊治療マニュアルはこちら


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2016年11月03日

病院の使い分けのすすめ、最初から有名病院に行く必要はナシ!

私が最後に赤ちゃんを授かれた方法はこちら

不妊治療をはじめるにあたって最初に悩むのが、どの病院に通うか、ということではないでしょうか

有名な大きな病院に通おうか、でも家からは遠いな。

家の近くの病院に通おうか、でも小さい所なので不安だな。

など、いろいろ迷ってしまいますよね。

体外授精で妊娠できるか否かは、卵子の質と医師の腕 これが全てです。

そうなると、よりよい医師を探したいものです。

誰もがそう思います。

なのでよりよい医師がいる病院はとても混んでいます。

初診の予約を取ろうとすると2〜3ヶ月待ちなんてことはよくあります。

そして実際通いだすと、想像を越す待ち時間を待たなくてはなりません。

ちなみに私が体外授精のために通った某有名病院では、予約をしていっても平日で3時間、土日に関しては6時間待つこともありました。

それだけ多くの方が、赤ちゃんが欲しいという一心で長い長い待ち時間に耐えています。

しかしながら最初からそんなに待つ病院だと、途中で心が折れて通い続けるのが苦痛になってしまいます。

そうなると、病院の待ち時間のせいでさらにストレスが重なり、心身ともによくありません。

そこでうまく病院を使い分けることをおすすめします

なぜなら不妊治療は、必ず検査から始まります。

そしてそれらの検査は有名病院でやってもそうでない病院でやっても結果にさほど変わりはないからです

また働く女性にとっては、病院通いで仕事を休むことは最小限にとどめたいですよね。

検査の段階では、仕事帰りに寄れるような会社近くのレディースクリニックなどで充分です。

都内には、働く女性のために夜遅くまで診察してくれるレディースクリニックが多数ありますので、通いやすいところを探してみましょう

不妊治療の順序は、検査、タイミング法、人工受精、体外授精、とステップアップしていくのが一般的です。

人工受精までは、どの病院でもさほど変わりまありませんので通いやすさ重視で選ぶとよいでしょう

それでも授かれないとき、体外受精に進むことになります。

その時には以下の点を病院選びの参考にしてみてください

1.体外授精の実績ランキングをチェック

大学病院のような大きな病院のほうが、個人病院より実績数は必然と高くなりますが、だいだいの医師の人数を電話等で聞いて把握し、医師1人あたりにおいての実績数を計算するとよいでしょう。こなせばこなすほど、腕はあがるはずですネットや本などで調べられます。

2.各病院のHPをチェック

いろいろな病院のHPを見比べてみましょう。医院長のお話や治療の方針など、より細かくのせている病院の方が信頼できます。またそれらの情報のアップデートもこまめにしているかどうかもチェックしましょう。私の選んだ病院は、毎月医院長のお話を更新していました。また治療においての成功例とともに失敗例もきちんと公開していたのでより信頼できました。

3.気になる病院の口コミをチェック

いまはネットでさまざまな口コミが読める時代なのでうまく活用しましょう。もちろん全部鵜呑みにする必要はありませんが、参考程度に頭にとどめておきましょう。病院なび、不妊治療ネット、などの口コミサイトがオススメです。

4.気になる病院のIVF学級にいく

体外授精を実施するほとんどの病院ではIVF学級という体外受精についての説明会を無料で実施しています。気になる病院にはIVF学級に出向き、その病院や医師の方針など確認できます。直接、個別に質問できるいい機会です。日時や場所などは各病院のHPや電話等で確認してみましょう。

以上のことを踏まえ、自分の納得できる病院を選びましょう。

皆様がよい病院とよい医師に巡り会えることを心よりお祈りしております

私が最後に赤ちゃんを授かれた方法は
こちら



2016年05月20日

子宮と精子の相性チェック!ヒューナー検査について

私が最後に赤ちゃんを授かれた方法はこちら

不妊治療の検査のひとつに「ヒューナー検査」というものがあります。

排卵時期の性交渉後にクリニックへ行き、子宮頸管から粘液を採取し、顕微鏡で上昇する精子があるのを確認する検査です🏥

粘液中に運動精子がある程度存在すれば、ヒューナーテストは良好😃と診断されますが、逆に精子が確認できない場合は、結果は不良😞に。

ヒューナーテストは精子と子宮の相性チェックのようなもので、粘液中に精子が確認できないということは、女性側と男性側の原因としてそれぞれ下記が挙げられます。

女性→女性の体が男性の精子を異物とみなして攻撃する「抗精子抗体」である

男性→膣から子宮頚部に到達できないほど、精子の運動能力が低い

「抗精子抗体」は不妊に悩む女性の約3%が、この抗体を持っていると言われており、その原因は解明されていません💨

残念ながらこの「抗精子抗体」を持っていると、自然妊娠は不可能であり、精子が抗体に触れない体外受精や顕微授精でしか妊娠は望めません。

一方、精子の運動能力が低い場合は、検査は1回だけでなく、何度か行った方が良いとされています❗

精子の運動能力は、男性のその時の精神状態や体調、食生活などに大きく影響してくるため、たまたま1回だけ結果が良くなかったということもよくある話です。

このテストは、病院で検査を行う12時間前までに性交渉を持たないといけません💕

義務的に性交渉を持つことにプレッシャーを受ける男性も多く、精神面で精子に影響することもあるようです。

実は、私たち夫婦も、この義務的な性交渉には本当に悩まされました😵

夫は、特にプレッシャーを受けやすい性格でしたので、1回目のヒューナーテストの結果は、精子が0ではないが、数が少ないと・・・。

しかし、精液検査をすると数も運動量も問題ない💦

ですので、2回目のヒューナーテストの際は、翌日にテストがあることは言わず、プレッシャーを与えないようにしました😃

2回目の結果は、良好でしたので、男性は繊細なのだなとしみじみ思いましたね・・・💦

ヒューナーテストは、痛みもなく、検査費も2000〜3000円とその他の治療に比べて比較的安価ですので、気軽に受けれる検査でもあります✨

不妊治療を始められる方も、まだの方もなるべく早めに検査することをオススメします。

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2016年05月18日

喫煙と不妊の関係性

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私は20歳から喫煙を始め、結婚してからも止めることはありませんでした💨

しかし、妊活を始めてから、喫煙と不妊の関係について気になり、「このまま喫煙していて良いのだろうか」と不安になるように・・・😞

これまで私は、近所の婦人科、不妊専門クリニック、大学病院、体外受精専門クリニック等に通いましたが、すべての病院で「不妊と喫煙」について質問をしました。

「ダメダメ!絶対にすぐ禁煙して!喫煙が原因で赤ちゃんを授かれない人もいるんだよ❗」

と全否定する先生もいれば、

「うーん、一概に喫煙=不妊とは言えないけれども、百害あって一利なしだからねぇ⤵」

という曖昧な回答の先生もいれば、

「1日に数本レベルであれば、そんなに関係ないけどね。ストレス溜める方が害だし。だけども医者の立場から喫煙はOKとは言えない💦」

という先生も。

ネットでは、妊活中で喫煙者の人が「喫煙と不妊」の関係について質問している投稿サイトをよく見かけました。

「タバコ吸っててよく子供欲しいなんて言えるね」という心ないバッシングから、「私は喫煙してても妊娠したよ」と擁護する回答まで様々です。

色々な意見があって、一体どちらが本当なのかわからなくなりますよね😵

しかし、データ上では、喫煙により下記のようなことが証明されています。

・卵子の老化を早める

・体外受精の受精率が低下する

・着床しにくくなる

また、男性の場合は、精子の状態を悪化させ、精子の濃度、精子の数が低下することがわかっています💥

喫煙することで目に見える障害が見つかるわけではないので、喫煙が原因で不妊になると証明することは難しいでしょう。

しかし、喫煙が妊娠に多大な影響を与えることは事実です。

私は体外受精をした時に、1回目は卵の質が悪く、受精に至りませんでした⤵

その後、お休み期間に禁煙をし、しっかり睡眠をとり、バランスの良い食生活に変えたことで、2回目はランクAの一番高い質の卵を採卵することができました✨

色々な意見はありますが、こういった経験から、やはり喫煙は不妊にも関わっていると感じました。

すでに治療を受けている人も、これから治療を考えている人も、妊娠を希望されているのなら喫煙は避けたほうが良いでしょう。

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2016年05月17日

いつまで続けるか?人工授精の回数について

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タイミング法の次のステップとして取り入れられることの多い「人工授精」😃

人工授精とは、子宮内にカテーテルを使って精子を入れることで、自然妊娠に近い形で妊娠させる方法です。

気になるその成功率ですが、やはり自然妊娠に近いため、1回あたりで10%未満と言われています。

これが高いと感じるか低いと感じるかは人それぞれですが、私はこの数字を聞いた時に低いと感じました⤵

通院していた不妊専門クリニックで、妊活友達が何人かできましたが、皆さん人工授精中で、中には8回目、9回目という方もいました🏥

そして、回を重ねるごとに、皆さんどんどん心が疲弊していくように・・・😵💨

気持ちはすごくわかりました。

私も、タイミング法を長期間行っていましたので、月を重ねる毎に、生理がきたときの落胆と失望は大きくなっていき、最後の方は、通院するだけで涙が止まらないということもあったからです💦

長期間同じ治療を続けることは非常にストレスになります💥

もちろん、回数を重ねるたびに成功率が上がるのであれば良いと思いますが、人工授精は、1回目で妊娠する人が最も多く、回数とともに次第に減っていき、5〜6回目以降はかなり少なくなってしまうのです。

では、なぜ8回も9回も人工授精を行っていたのか⁉

それは、やはり体外受精の壁が高いからです。

人工授精の次のステップとして、体外受精がありますが、その治療内容と高額な費用から、なかなか次のステップに進むことができないのです。

しかし、データ上妊娠の確率が低くなる治療を繰り返しても、メンタルに副作用を与えるだけだと感じた私は、3回目で人工授精に見切りをつけました👊

人工授精においては、3回目とは言いませんが、データ上妊娠の確率がグッと下がる6回程度にとどめておくことをおすすめします

しかし、人工授精は下記のいづれかに当てはまる人には非常に有効的です。

●セックスレスである

●男性側の精子が少ない、運動率が低い

●卵管粘液に問題がある


特に二人目不妊の原因として多く挙げられる「セックスレス」のカップルは、タイミング法をすっ飛ばして、この人工授精の治療に入るわけですから、何度も回数を重ねても良いでしょう。

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2016年05月13日

助成金の下調べは入念に!体外受精の費用について

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保険不適用であり、高額なことで知られる体外受精😵

その経済的負担から体外受精にステップアップするかどうか躊躇する方も非常に多いです。

体外受精の費用は、病院によって異なってきますが、1回30万程度が相場と言われています。

中には、1回100万円という高額な病院もありますし、一般の体外受精の費用よりも安く料金を設定し、成功(妊娠)した場合にプラスで報酬を払う「成功報酬制度」を取り入れている病院もあります🏥

注意しなければならないのは、これはあくまでも採卵〜移植までの体外受精自体の金額であり、これらに伴う診療、検査、薬、注射の料金もプラスしてかかってきます💨

私が通っていた病院は薬や注射を最低限に抑えるところでしたので、通院回数は少なかったですが、それでもプラスで5万円程度はかかっていました。

さらに、顕微授精になった場合、受精卵を凍結させる場合などにも5〜10万円程度の負担がありますし、卵子を凍結して保存し続けるにも管理料がかかります💨

私が体外受精を行った病院は相場に近しい金額でしたので、だいたい1回体外受精をするには診察なども含め50万円程度かかると考えていました。

赤ちゃんを授かるためにはどんなことでも頑張ろうと思っていましたが、経済的負担が高い体外受精の選択には時間がかかりました⏰

「成功するかどうかもわからない、何回かかるかもわからない・・・」

夫は背中を押してくれましたが、私は悶々と考える日が続きました😞

そんな私が、1回チャレンジしてみようと思えたのは、「特定不妊治療助成金」の存在です✨

すべての都道府県で、高度不妊治療にかかった費用負担を軽減するための助成制度があります。

当時、東京都は1回の体外受精につき15万円の助成がありましたので、費用負担は非常に軽くなりました😃

中には、県と区市町村の両方から助成金が出る地域もあります。

例えば、東京都港区は、1年度30万円を上限に助成を受けることができ、男性不妊治療も1年度15万円を限度に助成金が出ます(平成28年度現在)。

また、不妊治療は医療費控除の対象にもなり、確定申告でいくらか還付されますので、領収書は必ず保管しておいてください。

ただでさえ辛い治療を頑張っている中で、経済的負担の悩みを抱えることになり、ストレスがたまりがちになってしまいます⤵

少しでも心の余裕を持つためにも、助成金や医療費控除については事前に調べておくと良いでしょう。

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2016年05月12日

妊娠しやすい体になる!?卵管通水検査と卵管通気検査

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不妊治療中には様々な検査を行うことになります🏥

人によって何を検査するかは変わってきますが、多くの人が行うのが、卵管の詰まりや癒着を調べる検査。

この場合、卵管に造影剤を注入しレントゲン撮影をする「卵管造影検査」を行うのが一般的です。

しかし、病院によっては、「卵管通水検査」もしくは「卵管通気検査」を行う場合もあります。

「卵管造影検査」に比べて、「卵管通水検査」と「卵管通気検査」は非常に原始的・・・💨

卵管通水検査
→膣から卵管にカテーテルを挿入し、それから空気やガスを入れていき卵管の先から空気が出ているかかどうかを聴診器で診断します。検査後には空気がお腹の中に溜まっているため痛みが残る場合も。

卵管通気検査
→膣から卵管にカテーテルを挿入し、生理食塩水をゆっくり注入して、手の感触で卵管の詰まりがないかを判断する検査です。


この2つの検査は基本的にはX線装置のない病院で卵管の通過性をチェックする場合に行われます👀

私が最初に行った近所の婦人科にはX線装置はありませんでしたので、「卵管通水検査」を1回、「卵管通気検査」を1回行いました。

そして、私は癒着気味であったため、痛みのあまり先生を蹴り飛ばしてしまったほどです💥😠

脅すつもりはありませんが、この2つの検査は卵管が癒着していたり詰まっていたりすると強い痛みを伴う場合が多いです✊

「卵管通水検査」が特に痛いという人が多いようですが、私は「卵管通気検査」の方が痛かったですね。

痛い割に、この2つの検査では、卵管の詰まり具合は正確にはわからないというからビックリ😵❗

子宮や卵管の形、卵管の詰まりがどの箇所で起こっているのかは卵管造影検査ほど詳しくわかりません。

では、なぜこの2つの検査を行ったのか・・・?

もちろん、通っていたクリニックにX線装置がなかった、「卵管造影検査」の半分の検査費用で行えるということもありましたが、一番の理由は、この検査によって妊娠しやすくするためです。

卵管に空気や水を通すことにより、詰まりがとれ通りが良くなったり、狭くなっていた卵管が広がってくれたりします。

この検査を行った周期を「ゴールデン周期」と呼ぶほど妊娠しやすい状態になると言われています。

検査目的であれば、精度の高い「卵管造影検査」をオススメしますが、卵管が癒着気味、詰まっている、狭くなっているという方には「卵管通水検査」と「卵管通気検査」は非常に有効的ですので検討してみてください。

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2016年05月10日

クロミッド服用のメリット・デメリット

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不妊治療の最初のステップとして取り入れられることが多い、クロミッドの服用。

クロミッドとは、人工的に排卵を引き起こさせる排卵誘発剤クロミフェンの商品名です。

不妊治療を始めた方であれば、一度くらいは耳にしたことがあるのではないでしょうか⁉

クロミッドは、タイミング法での治療の際に服用することが多く、生理が始まって3〜5日目から5日間程度服用します😃

生理が終わってからクリニックに行き、卵胞のサイズを測り、そのサイズから排卵日を予測し、性交渉を持つタイミングを教えてもらいます🏥

このクロミッドのメリットとしてあげられるのが

@クロミッドの服用により排卵日が特定しやすくなるために、タイミング法や人工授精では妊娠率が上がる
→妊娠率は約25〜30%と言われています。この数字は自然妊娠できる人の割合とほぼ一緒です。

A生理不順や無排卵が改善
→無排卵の人も高い確率で排卵ができるようになります。生理不順の人も服用中は順調な周期に。

B卵胞発育を促進させる😃
→卵の栄養剤とも言われ、卵胞発育を促進させます。「卵の質が上がる」と言う医師がいる一方、「上がらない」と言う医師もいます。

C黄体機能が良くなる
→黄体ホルモンの分泌が増加します。黄体機能不全の人はクロミッドの服用で妊娠したという話をよく聞きます。

C排卵の数が増加💕
→自然周期では1個ですが、クロミッドを服用すると2〜4個の排卵が起こります(但し1個の時もあり)。しかし、妊娠した人のうち、5〜10%が多胎妊娠となるので、メリットとデメリット両方を含んでいます。

クロミッド服用のデメリットとしては、眠気、ほてり、頭痛や吐き気、イライラなどの副作用が挙げられます。

実際、私もクロミッド服用中は、よく眠っていましたし、イライラすることも多かったです💤

そして、一番のデメリットとして挙げられるのが「子宮内膜が薄くなる」ことです。

私は7周期クロミッドを服用したのですが、体外受精専門のクリニックでこの事実を伝えたところ、怒られてしまいました😵

「7周期も!?きっと子宮内膜が薄くなってるよ。子宮内膜が薄くなると着床がしづらくなってしまい、妊娠できないよ。せっかく良い卵を作っても、ふかふかの厚いベッド(子宮内膜)を用意してあげなければ全く意味がないんだよ」と言われてしまいました。

その後、子宮内膜を測ると6ミリでした💦

妊娠するためには子宮内膜は最低でも10ミリ、15ミリあるとかなり高い着床率になります。

6ミリという薄さであれば妊娠はほぼ不可能ということでした⤵

もちろん、クロミッドは黄体機能不全の方や無排卵の方には非常に有効的です。

しかし、自力で排卵できる人は特に、その服用回数には注意が必要です❗

クロミッドを勧められえた場合は、子宮内膜が薄くなるリスクも頭に入れた上で、医師と相談をしてくださいね。

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2016年05月09日

自分が不妊症であるとわかった時の気持ち

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自分が不妊症であるとわかった時のこと今でもはっきり覚えています👀

最初に通っていたのは近所の婦人科で、排卵を誘発するクロミッドを飲みながらタイミング法を10回チャレンジしました💕

そして、10回目も失敗に終わり、悲しい気持ちとイライラする気持ちが抑えられずに先生に詰め寄ってしまいました。

「検査も色々して問題ないと言われました。クロミッドを飲めば近々妊娠すると言われました。それなのに10回も失敗してます。一体どうやったら妊娠するのですか?」

先生のせいではないのに、今となっては本当に失礼な態度をとってしまったと思っています😞

先生は冷静に言われました。

「通常、2年間性生活を行っているのに妊娠しないことを不妊症(※)と言います。今回はまだ10回目だけども、あなたがこの病院に来る前から性生活を行っていることを加えれば優に2年は越えてしまいます。あなたは、不妊症ですので、不妊専門クリニックに行ってちゃんと調べてください📝」
※当時は不妊期間の定義が2年でした。平成27年8月以降は1年に変更になっています。

不妊?

私は子供ができないということ?

どこも悪いところがないのに子供ができないの?

痛い思いをして検査したのに、ちゃんと検査ってどういうこと?

子供が大好きな夫になんて言えばいいの?

色んなことが頭を駆け巡りましたが、数分前の態度とは打って変わって、「はい」と声を絞り出すのが精一杯でした😖

清々しい陽気の日でしたが、帰り道は曇天に覆われたかのように目の前が真っ暗☁になったのをよく覚えています。

当時は周りに不妊に悩む友人・知人はおらず、私は不妊症に関して全くの無知でした⤵

そして、妊娠を望んでいるにもかかわらず、妊娠する仕組みをほとんど理解していませんでした⤵

ー卵子と精子が出会い、受精卵となって、卵管という険しい道をくぐり抜け、子宮内膜に時間をかけて着床し、子宮内膜にしっかり根を張って初めて妊娠成立となるー

この尊い奇跡✨を、当たり前のことだと思っていたのです。

当たり前のことができない欠陥品だと思ってしまったのです😵

こんな風に思っていたら、落ち込んで当然ですよね💦

しかし、不妊専門クリニックに行って、受精から出産までの奇跡の連続を詳しく学び、この思いは吹っ飛びました。

私も、この奇跡を手に入れたい

そう、強く強く感じました✨

そして、無知であることが人をネガティブにさせ、「正しく知る」ことの大切さに気づきました。

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2016年05月06日

若いから大丈夫は通用しない!20代の不妊症について

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平成27年8月、日本産科婦人科学会が、不妊期間の定義を2年→1年に変更しました📝

要は、性生活を行っているにも関わらず、妊娠の成立をみない期間が1年であれば、「不妊症」ということになります。

たった1年で⁉と思う人も多いかもしれませんが、月に1度チャンスがあるとして、1年で12回。

通常であれば(不妊でないのであれば)、12回もあれば必ず1年以内には妊娠します💕

2度の不妊治療を経て2子を出産した私は、結婚してから不妊専門クリニックに行くまで3年もかかってしまいました💦

もちろん、あれ?と思うことは何度もありました。

しかし、これまで大きな病気をしたわけでもない、生理が不順なわけでもない、何より婦人科に行くのは恥ずかしいし、面倒だし・・・😞という思いが勝ってしまいました。

また、「避妊をせずに性生活を行えば女性は妊娠する」という間違った認識を持っていたので、「いつかは妊娠するはず」と楽観的でした。

晩婚化が進んでいるため、30代後半〜40代の女性は、友人・知人などの情報からすでに「不妊」の知識を持っている人が多く、結婚前に検査をしたり、結婚後すぐにクリニックでタイミング法を行う人も多いでしょう⤴

しかし、20代〜30代前半の女性は、まだまだ「不妊症」についての情報が不足しており、間違った認識でいる人も多いです😵

不妊症は年齢だけが原因ではありません👊

これまで婦人科系の病気をしたことがなくても不妊症になることもあります。

実際、私は、婦人科に一度もかかったことがない中で、不妊症だと分かったのは20代後半でした💨

20代の不妊症の割合は7%と言われています。

最初は、「まさか私が7%の中に入るとは😵❗」と愕然としましたが、今思えば、全体の不妊症の割合が10%なので、そこから考えると20代の7%は多いように感じますね。

高度不妊治療である体外受精の専門クリニックに行った時にも、20代と思われる若い女性が待合室にはたくさんいました🏥

タイミング法、人工授精、体外受精、すべての治療において、20代と30代では妊娠の成功率が違います。

私が体外受精を行ったのはすでに30代に入っていましたので、「あの時、早く検査をしていれば・・・」と強く後悔をしたのを覚えています。

「若いから大丈夫✨」

不妊にはこの言葉は通用しません


しかし、若くして不妊治療した場合には、妊娠の成功率は非常に高くなります😃

日本産科婦人科学会が不妊期間の定義を変更したのも、女性がより早期に適切な不妊治療を受けることにつなげるためです。

20代の方も早めの検査をおすすめします。

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2015年07月11日

体外授精まですべきか否か!夫婦での話し合いは早めに!

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体外授精を行う方の中には、初期検査の結果で最初から体外授精以上の治療でないと妊娠は難しいという判断を下される方と、そうでない方がいらっしゃいます。

最初から体外授精以上といわれた場合にはそこからご夫婦で話し合いを行い、治療を受けるか否かを決める事になりますわーい(嬉しい顔)

一方最初の段階ではタイミング法やAIHなどから治療をスタートさせ、徐々にステップアップして体外授精をするか否かという話になる方の場合、ある程度の期間治療を行った後に改めて話し合いを行う事になります。

最初からのケースでも、意見の相違からご夫婦で揉め事になってしまう事も当然ありますよね。もうやだ〜(悲しい顔)

しかし、途中から体外授精にステップアップするケースはより深刻な揉め事に発展する事があるそうなので注意しましょう。

不妊治療を始めたということは、ご夫婦ともにお子さんを望んでいるということは間違いありません。

不妊治療を始めることに同意してくれた時点で当然相手も同じ気持ちだろうと思いますよね。ムード

確かに、子供が欲しいという気持ちは同じでも「どこまでの治療をして子供が欲しいのか」という考えが実はずれていたということが結構あるのです

例えば女性は「子供を授かるまでは、今の医学で出来る限りの治療を行い、必ず子供を授かりたい」と思っていたとしても、男性は「子供は欲しいが、高度な治療までは望まない」という考えだったというようなケースです。

特に体外授精や顕微授精に対しては否定的な考えを持っている方が今も結構いらっしゃいますよねふらふら

体外授精.jpg

ですから、不妊治療を始める時に、治療には同意してくれたとしても、それが一体どこまでの治療なのか、あらかじめしっかり話し合っておいた方が良いでしょう。

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2014年06月27日

自然周期での体外授精メリットとデメリット

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体外授精の際の採卵までの方法として、排卵誘発剤を用いる方法の他に、自然周期法という方法もあります。

自然周期というのは、排卵誘発剤を用いずに自力で排卵した卵子を採卵し、体外授精を行う方法の事です手(チョキ)

自然周期体外授精.jpg

排卵誘発剤を用いないのだから体への負担が軽く済む気がしますが、良い事ばかりではありません。バッド(下向き矢印)

排卵誘発剤を用いた刺激法にもメリットとデメリットがあるように、自然周期法にもメリットとデメリットがあるのです。

メリット

排卵誘発剤を用いる事による副作用が無いため、体への負担が軽いグッド(上向き矢印)

1回目の治療費は少し安く済む。

デメリット

質の良い卵子を採卵できない可能性がある。

卵子を一つずつしか採卵できないため、2度目以降もまた採卵から行う必要があるがく〜(落胆した顔)

自然周期法にはこのようなメリットとデメリットがあります。

基本的に自力で排卵した卵子を使いますから、排卵障害がある方は自然周期での体外授精は困難でしょう。

また、高齢など、卵子の質が低下していると思われる方も、自然周期では質の良い卵子が採卵できず、成功率が下がる可能性があります右斜め下

私個人としては、比較的女性の年齢の若い方に向いている方法ではないかと思います。

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2014年06月16日

刺激法での体外授精のメリットとデメリット

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体外授精の際、女性の卵子を採取するために、排卵誘発剤などを用いる方法と、自然に排卵した卵子を採取する方法があります。病院

この2つのうち、排卵誘発剤などを使用する方法を大きな分類で「刺激法」「排卵誘発法」などと言います

排卵誘発法.jpg

体外授精を行う場合、現在は多くの方がこの刺激法で治療を行っていますよね。

なぜなら、刺激法にはそれなりのメリットがあるからです。手(チョキ)

しかし、デメリットも当然存在します。

メリット

沢山の卵子を採卵でき、2度目以降の体外授精は凍結した胚を使用できるので負担を軽くする事が出来る

いくつもの卵子が採卵できるので、その中からより質の良い卵子を移植する事が出来る。グッド(上向き矢印)

デメリット

OHSSを発症しやすい。がく〜(落胆した顔)

このようなメリットとデメリットが有ります。

メリットだけを見ると、やはり刺激法の方がより妊娠する確率は高いように思いますよね。

しかし、それだけで治療法を決めてしまうのは危険です。exclamation

過去にOHSSになってしまったことがある方などはこの方法で治療を行うとまたOHSSを発症してしまう可能性がありますので注意が必要です

ですから、ご自身の体質などと合わせ、主治医とよく相談の上で決めるのが良いでしょう。

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2014年05月20日

体外受精の成功率と年齢の関係

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女性は年齢を重ねる毎に、なかなか妊娠するのが難しくなってきてしまいます。バッド(下向き矢印)

年齢を重ねてなかなか妊娠できなくなってしまっても、今の医学は進んでいるのだから不妊治療を行えばまだまだ妊娠出来るという方が沢山いらっしゃいます

特に体外受精や顕微授精は、卵子を体外に取り出してそこで授精させ、ある程度育った胚を移植するのですから、年齢は関係ないと思っている方が結構いらっしゃいますよね。

確かに、不妊治療を行えば年齢が高くなっても妊娠する可能性は残っているでしょうわーい(嬉しい顔)

しかし、年齢を重ねると妊娠するのが難しいのは、不妊治療を行っても同じ事なのです。

誤解の多い体外受精や顕微授精に関しても、女性の年齢が高くなると成功率が下がってしまいます。右斜め下

体外受精妊娠率.jpg

こちらの表を見ていただいてもわかるように、35歳を超えると出産率よりも流産率の方が高くなってしまっていますよね。がく〜(落胆した顔)

そして出産率、つまり体外受精の成功率も著しく低下していくのがお分かりいただけるかと思います。

これは自然妊娠での妊娠率と年齢の関係と比べてさほど変わりがありません

つまり、自然妊娠であっても、体外受精であっても、35歳を超えると妊娠率が下がるということなのです。もうやだ〜(悲しい顔)

ですから、「高齢になって子供が出来なければ不妊治療を始めればいいや」という考えでは、いざ治療を初めてもなかなか妊娠できない可能性があるので、治療は早めにした方が良いでしょう。

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2014年05月13日

成功した場合移植後何日目から症状が出る?

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体外受精での治療は、自然妊娠で妊娠を目指している方でいう、「受精→受精卵が子宮へ到達」までの段階はクリアしている事になります。手(チョキ)

あとは、その受精卵が子宮内でうまく着床をしてくれれば妊娠成立となるので、皆さん、移植後は無事着床できたかどうか、気が気ではない毎日をお過ごしですよね。

着床は目に見えませんし、殆どの方には症状は出ませんので、うまくいっているのかどうなのかわからないので、どうしてもやきもきしてしまうものです。

一体移植してから何日目くらいに妊娠初期症状は出始めるのでしょうか

それは採卵から何日目に移植したのかにもよりますし、症状が出やすい体質か否かにもよります。もうやだ〜(悲しい顔)

仮に、採卵3日後に培養した受精卵を移植した場合で考えて見ましょう

体外受精.jpg

一般的に自然妊娠では受精後7日目前後に着床が始まりますので、採卵日を受精日と考え、その3日後に移植したのであれば、その後4日ほどたてば着床が始まるという計算になります。グッド(上向き矢印)

但し、着床が開始した時点では妊娠検査薬も反応しませんし、当然症状もまだ出ません。

着床が完了するのに早くて2日かかりますので、症状が出始めるのは、どんなに早い場合でも移植後6日目頃からでしょうわーい(嬉しい顔)

私の経験、人から聞いた話を総合すると、妊娠検査薬は移植後8日目頃から試す方が多く、その頃にはうまくいけばうっすら反応が見られることもあるようです

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2013年11月24日

不妊と低体温症

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私は低体温症だったのですが自覚がほとんどなく、それが不妊の原因の一つになっているとはドクターから指摘されるまで思いもしませんでした。

理想的な体温は、36.5度前後と言われており、35.5度を下回ると低体温だと診断されます。

私は35度ちょっとしかありませんでした。

最初に聞いたときには、一度くらい大したことないのではないかと思ったのですが、実は体温が一度下がると基礎代謝が12%低下するというデータがあるので、由々しき問題なのです。

1.不妊と低体温

低体温だと血流が悪くなり、必要な栄養素が体の隅々まで運ばれません。

また、卵胞を育てる大切なホルモンの分泌も減少するので、生理不順や生理痛、無月経、多嚢胞性卵巣、卵巣自体の機能の低下などがおこってしまいます。

さらに恐ろしいことに、体温の低下は卵管の収縮も引き起こし、子宮内膜症や子宮筋腫などになりやすくなります。


私は片側の卵管が詰まっている上に、子宮内膜症。

もっと早くにこのことを知っていたらと後悔することもしばしば。

ですので、私のようにならないように定期的に体温をチェックしてみてください。

定期的に体温をチェックするには、基礎体温を付けるのが一番ですので、是非つけましょう。

2.低体温の原因と対策

主治医によると、毎日の生活習慣に原因があるとのことでした。

A運動不足

運動しないと筋肉の量が低下します。

筋肉が少ないと体中に血液を送れませんから、低体温症になっていまいます。

軽いウォーキング、ヨガ、ストレッチ、階段を日頃から使うようにするなどのちょっとした工夫をするだけで筋肉は鍛えられます。

毎日の習慣にしてみてください。

B偏食や冷えを招く食事

体を冷やしてしまうアイスクリームや冷たい飲み物、砂糖がたっぷり入った甘いお菓子が大好きな人は要注意。

また偏った食事も栄養不足になるのでNGです。

主治医は、旬の野菜をたっぷり取ると良いと言っておられました。

忙しい人は、食事+サプリメントがオススメ。

私は夏でも冬でもショウガのサプリメントを飲んでいますが、体がポカポカするので、とっても良いです。

C入浴せずシャワーのみ

シャワーだけの人は低体温症まっしぐらですから、やめましょう。

ややぬるめのお風呂に、10〜15分程度ゆっくり浸かると体の芯まであったかくなるので良いと思います。

私は時間があるときには、半身浴をしています。

うっすら汗をかくのがポイント。

汗とともに体中の老廃物が出てデトックスされます。

D冷えを招くファッション

冷えやすい服装は低体温症の大敵です。

足元は夏でも裸足になるのを極力避けて、靴下やストッキングを履いてください。

私は夏でもお腹には腹巻をしていますし、何枚も服を重ね着して温めています。

また、ハイヒールは体に負担をかけるのでやめましょう。

Eストレス

ストレスがたまると、自律神経が大きく乱れてホルモンバランスが崩れます。

上手にストレスマネジメントをしていきましょう。

あんなに低体温だった私も、色々なことに気をつけて生活した結果、今では36度台になり改善されました。

低体温症に悩んでいるあなたも、諦めないで生活習慣を整えてみてください。

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2013年11月15日

ストレスと不妊の関係

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ストレスと不妊には大きな関係があります。

強いストレスを感じると、脳の視床下部は体を防衛しようと副腎皮質ホルモンを出します。

元来視床下部は、排卵や妊娠に必要なホルモンの分泌を司っているのですが、ストレスから身を守ることが最優先されると妊娠に必要なホルモンが十分に出されません。

そのため、ホルモンバランスが乱れて、生理が遅れる、排卵しないなどの障害が起こり、妊娠しづらくなってしまうのです。


妊娠できないとその事がさらにストレスを強めてしまうので悪循環になりかねませんから、そうなる前にしっかり心のケアをしていきましょう。

また、女性の不妊だけでなく男性不妊にもストレスが大きく関わっています。

男性の場合には、ストレスを受けると「テストテロン」という男性ホルモンの分泌が著しく低下します。

その結果、勢力の減退、勃起不全、精子の運動率の低下、奇形の増加、精子数の減少などの症状となってあらわれます。

とはいえ、ストレスをなくすのは不可能に近いので、ストレスと上手に付き合っていくように努力してみてください。

私も主人も自分が楽しいと思えることをして、日々ストレスを溜めないようにしています。

あなたも自分なりの楽しみを見つけてみて下さい。

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2013年11月12日

子宮鏡検査を受けて不妊の原因を見つけよう

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腹腔鏡検査では不妊の原因が特定できなかった人や、体外受精を行う予定の人は、その前に子宮鏡検査を行います。

普段の診察では超音波で子宮を見ますが、この検査ではそれだけでは分からない内部を小型カメラで観察できるので、より詳しく子宮の内部をみることができます。

そのため、この検査を受けると、原因不明の不妊症だと診断されていた人でも原因が見つかるケースもあるとか。

ですから、早めにこの検査を受けて子宮内部のより詳しい状態を知り、あなたに最も良い治療を受けることが妊娠への近道だと思います。


(1)子宮鏡検査とは何か

月経終了直後や、子宮内膜が厚くならない時期に検査は行われます。

子宮鏡とは、直径3mmほどの細いファイバースコープ(内視鏡)を使用して直接子宮の内腔を観察するものです。

ほとんどの人は、麻酔をかける必要がなく、外来でそのまま検査を行うことができるので気軽に受けることが出来ます。

子宮鏡を子宮の入口から子宮内に入れて、生理食塩水を注入しながらモニター画像で観察。

私の場合は、最初に挿入するときには少し痛みがありましたが、その後はほとんど痛みは感じませんでした。

細くて、軟性のファイバースコープを使用するので、痛みを感じないという人がとても多いです。

5分から15分で終了。

卵管が詰まっていると生理食塩水を流したときには痛いと言われていますが、私は細い痛みはあったものの激痛ではなかったです。

やや詰まり気味だと診断されましたが、この検査をして生理食塩水を流すことによって卵管のつまりが解消されたので、自然妊娠の可能性も出てきたのでラッキーでした。

モニターをみていると、つるつるの部分や、少し赤みがかっている部分、癒着がある部分など、リアルにはっきりわかるので驚きました。

(2)子宮鏡検査で分かること

子宮鏡検査では、直接子宮内を観察できるので色々なことを知る事ができます。

また、検査で異常が認められた場合には処置用のファイバースコープを使用して癒着をはがしたり、病変を切除する治療が出来るので安心です。

@ 子宮筋腫(粘膜下筋腫)、子宮内膜のポリープ

超音波検査では見えないほどの小さなポリープでも子宮鏡検査では発見出来ることがあります。

妊娠の妨げにならない場所で極少のものの場合はそのままにしておきますが、着床の妨げになる場所に出来ているときには、手術で取り除くのがベター。

A 子宮内膜増殖症、子宮内膜異型増殖症、子宮内膜癌

増殖性の病気や悪性のものなどを見つけることができます。

B 子宮中隔 

先天性の奇形のことです。

子宮が奇形だから不妊症になるというわけではないのですが、流産を繰り返す、習慣性流産と関係があると考えられています。 

超音波では見つけにくいので、流産を繰り返す人は念のため検査を受けることをおすすめします。

C 子宮腔癒着症 

癒着は残念ながら、超音波では確認できないので、子宮鏡が唯一の判断方法となります。

過去に手術を行った場合には、癒着しやすいので、該当する人は検査を受けてみましょう。

内腔に癒着がある場合にはすぐ剥離手術を受けてください。

D 卵管が通っているか

生理食塩水を流して、卵管が通っているかみます。

この検査のあとには、狭くなっていた卵管が広がって精子が入りやすくなったり、 受精卵が移動しやすくなったりするので、自然妊娠しやすくなると言われています。

(3)検査の危険性はあるのか

危険性はほとんどないので安心して受けられます。

ごく稀に子宮が傷ついてしまったり、腹腔内や子宮内に細菌の感染が起きる場合があります。

(4)検査で異常が認められた場合

検査の結果、子宮腔内に異常があると言われたときには、簡単なものなら、その場で処置用のヒステロファイバースコープを使用して癒着を剥離したり切除する治療を行います。

(5)検査後に注意すること

検査後に抗生物質が処方されるので、それを忘れずに服用してください。

私が検査したときに、クリニックからは、当日だけは湯船につからないようにしてシャワーにとどめておくようにと言われました。

あまりないと思いますが、万が一検査後に出血や、強い下腹部の痛みや発熱があったときにはあなたが通うクリニックにすぐに連絡してください。

検査と聞くとなんだか構えてしまいますが、検査後に特に安静にする必要はありませんし、食事も普段通りで大丈夫。

車の運転も普通にできるなど、全く普通の日常生活が送れますから仕事にも生活にも全く支障をきたすこともありません。

ですから、気軽な気持ちで受けてみてください。

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カテーテルを子宮に挿入する様子

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内部を検査している様子

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2013年11月07日

良い睡眠を取って不妊を改善しよう

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妊娠するために不可欠な睡眠ですが、不妊症の人は睡眠の質が良くない人が多いと言われています。

私も睡眠の質がイマイチで、夜中に何回か目が覚めたり、冬は足が冷えてなかなか眠れないことがよくありました。

そのせいか次の日の朝は起きるのが辛かったですし、1日中体がだるいということも多かったです。

しかし、不妊治療を始めてからは体作りの一環として、健康な睡眠を取れるように努力してきました。

(1)寝る前にパソコン、テレビを見ない

パソコン等の光を見ると脳は刺激されて興奮するので、眠りにくくなります。

また、寝ても浅い眠りになるのでなるべく見ないようにしましょう。

(2)起きる時間、寝る時間を規則正しくする

生活のリズムを整えることはとても大切です。

毎日規則正しく過ごすことによって睡眠のリズムも整ってきます。

(3)睡眠前にヨガやストレッチをする

血の巡りが良くなり、心身ともにリラックス出来ます。

(4)自分にフィットする枕を選ぶ

枕があっていないと、体に余計な負担がかかり、ぐっすり眠れません。

(5)ぬるめのお湯にゆっくり浸かる

お風呂は寝る3時間前までに、38〜40度のお湯にゆっくり入るとリラックス出来て眠りやすくなります。

半身浴は特にオススメです。

(6)音楽をかける

寝るときに、脳をリラックスさせるクラッシックやヒーリングミュージックをかけると安眠出来ます。

(7)安眠出来る成分を取る

メラトニンは睡眠を促してくれるホルモン。

原料のトリプトファンをたくさん含んでいる魚、肉、乳製品、大豆製品を摂取しましょう。

アボカドやバナナにもたくさん入っているので、私はバナナジュースを作って飲んでいます。

また、メラトニンは日中は日光に当たって活動して、夜は暗い部屋で寝ると増えるので、昼は外で活発に過ごすことをおすすめします。

(8)体を温める飲み物を飲む

温かい飲み物を飲んで体温を上げると眠りやすくなりますので、ハーブティ、ルイボスティ、生姜湯、ホットミルク、ココアなどを飲みましょう。

ただし、カフェインを含んだコーヒー、紅茶などは体に刺激を与えるのでNGです。

(9)お酒はほどほどに

お酒を飲むと眠れるという人が多いですが、飲みすぎは厳禁。

かえって眠りが浅くなるのでやめておきましょう。

(10)夜遅くに食べない

寝る前に食べると内蔵が休まらないので寝る2時間前までに食事は済ませておいてください。

(11)アロマオイルを利用する

枕元に好きなアロマオイルをティッシュに垂らしたものをおいておくとリラックス効果は抜群です。

私はラベンダー、カモミール、ベルガモットをその日の気分で選んでいますが、寝るのがとても楽しみ!

たまにはアロママッサージもしていますが、血液の循環が良くなって手足がポカポカと気持ち良いのでオススメです。

(12)アイマスクをする

ホットアイマスクをすると、目元がじんわり温かくなって気持ちよくて自然に眠れます。

たまにアロマオイルを垂らすと良い香りがほのかに漂ってとても良い気分になります。

(13)パジャマは通気性の良いものを着よう

体温を適度に逃がすと安眠出来るので、通気性の良いパジャマ、着心地の良いものを選びましょう。

私は、上記のことを続けているうちに徐々に深い眠りにつくことが出来るようになりました。

卵の質も良くなりましたし、体も元気になったと感じていますので、もしよかったら試してみてください。

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2013年11月06日

不妊と睡眠の関係

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妊娠するためには日頃からの体づくりが欠かせませんが、その中のひとつに質の良い睡眠を取ることが挙げられます。

いくら食事、運動などで体づくりに励んでいても、質の良い睡眠が取れなければ妊娠するのはとても難しいと言わざるを得ません。

というのも、寝ることによって私たちは体の1日の疲れをとって健康な体を保っているので、寝不足の人や質の悪い睡眠しか取れない人は体の健康をキープ出来ないので、赤ちゃんは来てくれないからです。

(1)質の良い睡眠とは何か

睡眠には「レム睡眠」と「ノンレム睡眠」があり、この2つが90分ごとに現れて、4、5回交互に規則的に訪れるのが質の良い睡眠だと言われています。

レム睡眠とは、体は休んでいるけれども脳はやや覚醒している状態で、浅い呼吸と眼球の活発な動きが特徴。

脳が休んでいないので夢を見ることも多々あるそうです。

一方、ノンレム睡眠は体も脳も深く眠っている状態で、いわゆる熟睡状態のことを指しています。

健康な睡眠では、寝てから3時間はこの状態になります。

そして、このような健康な睡眠が取れている人は、寝つきがよく、夜中に何度も目が覚めることがありません。

ですから、朝はスッキリと起きられますし、体の疲れも残らないのでとても健康でいられます。

ちなみに、夜中に何度も目が覚める、何となく体の疲れが取れないなどの症状をお持ちのあなたは良質な睡眠でない可能性が高いので、要注意だと言えるでしょう。

(2)睡眠と不妊との関係

寝てから最初に来るノンレム睡眠では、ホルモンが活発に分泌されることがわかっています。

例えば、規則正しい排卵を促して、黄体を作る黄体ホルモン、プロラクチンなど大切なホルモンなどです。

また、女性ホルモンの分泌をコントロールする成長ホルモンは、睡眠中に7割も分泌されています。

特に夜10時から2時の間にこの成長ホルモンが最も活発に出される時間帯。

自律神経を整える、細胞を成長させる、修復させる役割も果たしているので、子宮や卵巣などが若返りますから、ぜひこの時間に寝るようにしましょう。


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2013年11月02日

不妊症の原因となる黄体機能不全の治療方法

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不妊症の中でもかなり多くの割合を占めているのが黄体機能不全と言われる障害です。

黄体機能不全になると、質の良い卵子を育てるのに必要不可欠なFSHと言われる卵胞刺激ホルモン、排卵を促進するLHと呼ばれる黄体形成ホルモンが十分に分泌されなくなり、妊娠は難しくなります。

また、子宮内膜の環境も悪化するので、子宮内膜は厚くふかふかにならず、受精卵が着床しにくくなってしまっているのです。

基礎体温がガタガタしている人、高温期が短い人は特に注意してください。

私も黄体機能不全だと診断されているので、治療を受けています。

あまり知られていませんが、黄体機能不全は排卵と深い関係があるので、排卵を誘発する段階から治療を受けると効果的だと言われています。

(1)卵胞の発育を促進させる

クロミッドという錠剤を使うのが一般的です。

私は生理が始まって3日目から連続して5日間一回につき2錠飲んでいますが、人によっては5日目からの人もいますし、一回に1錠の場合もあります。

主治医が個人の症状に合わせて処方してくれるので、しっかり守ってください。

これを飲むと、卵子の質が上がります。

そのため、排卵後に卵胞が黄体へ変化した後も、質の良い黄体が出来るというメリットがあります。


良い黄体が出来れば黄体ホルモンがたくさん分泌されて黄体機能不全が緩和されるでしょう。

他にもフェミロン、セロフェン、オリフェンなどの薬もあり、これら全部を総称してクロフェミンと呼んでいます。

ただし、連続して飲み過ぎると副作用が出るので要注意。

私の場合には、子宮内膜が厚くなりませんでした。

子宮頚管粘液が減少する場合もあります。

排卵誘発剤なので、多胎妊娠のリスクも5%ほどあります。

(2)黄体ホルモン分泌を促進させる注射を投与する

排卵日の後にhCGを筋肉に注射して、自分の黄体にプロゲステロンを出すように促します。

私は注射の後は、体温が上がって体がポカポカあったかくなるのを感じました。

私は3日おきで注射していましたが、1週間おきの人もいますし、量も人によって様々です。

私の場合は、体調が悪い時には吐き気がしたり、卵巣がチクチクと痛むことがあるのですが、体調が安定している時は特に副作用は感じませんでした。

中にはお腹が張ったり、腹水が溜る場合もあるようなので、医師と相談して慎重に注射の投与を行う必要があるでしょう。

(3)黄体ホルモンを補充する

足りない黄体ホルモンを投与して、黄体機能を維持させていくものです。

内服薬と注射の2種類があります。

内服薬は、ルトラール、プロゲストン、デュファストン、ヒスロンなどがあり、高温期2日目から10日間ほど服用するのが一般的。

注射はプロゲデポーで、通常高温期中頃にします。

ただ、副作用もあり、頭痛、吐き気、胸のハリや痛みを伴うことがあります。

自分でも生活習慣を正し、ストレスを溜めない生活を送るなどして気をつけて行きましょう。手(パー)

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上記のグラフは高温期と低温期がはっきりと2層に分かれていないので、妊娠しづらい状態だと分かります。

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2013年10月14日

占いを妊娠活動に取り入れよう

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妊娠しやすい体づくりも大切なのですが、心づくりも同じくらい大切だと思います。

特に、不妊治療が長くなればなるほど、焦りも出てきて心にストレスが重くのしかかってきますから、それが上手く解消出来るようになりたいものです。

私も一時期不妊のストレスに随分悩みましたが、そういう時期は良い結果が出ませんでした。

私の周りで結婚後すぐに妊娠していった人は、性格的に細かいことを気にしない割と大らかなタイプの人が多かったように思います。

ですが、自分はくよくよ気にしやすい性格だから妊娠できないということではありません。

そういう人は、中々性格は変えられませんが、なんとかなるさという気持ちで気楽に過ごせるように意識することで、妊娠に近づけると思います。

また、私の友人は仕事の傍ら、四柱推命の占い師をしているのですが、妊娠しやすいタイプは、その人が生まれ持った命式を見てみると性格的に楽天的なタイプが多いのだとか。

命式では妊娠の可能性の他にも、性格や適職、結婚など色々なことがわかるので、とても興味深いものがあります。

私も興味があったので、友人に弟子入りして色々習っていますが、だんだん上達してきて自分の運気を見ながら良い時期を選んで妊娠活動が出来るくらいになりました。

友人は、たまに妊娠が難しい人の命式の鑑定を頼まれることがあるそうなのですが、そんなときには後から巡ってくる運気(後天運)を活用してくださいと伝えています。

どんな人にも妊娠しやすい運気というのは訪れるので、その時に妊娠出来るように、普段からコツコツと地道に体づくりと心づくりを続けていってください。

そういう時期がいつおとずれるのかを知っているだけで、色々な計画が立てられますし、あまり悲観的にならないで済むと思います。

また、私の場合は妊娠運が上がっている時期は、とても楽天的でウキウキした気分になったりするんです。

友人は、誰でもそういう傾向にあると言っていましたが、本当に不思議に感じます。

たかが占いと思われる人もいるかもしれませんが、案外当たりますし、私はそのお陰で仕事、結婚等の色々な面で助けられてきました。

好き嫌いがはっきり分かれる分野ですので、無理にすすめるわけではありませんが、占いを上手に利用して、不妊治療をすすめていかれるのも良い方法だと思います。

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2013年10月05日

人工授精の方法

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人工受精のやり方は、どの病院でもほぼ同じです。

(1)排卵時期を予測する

タイミング療法の時と同じで、基礎体温表、超音波、排卵検査薬を使って総合的に排卵時期を予想します。

この3つのツールを使って総合的に判断するため、かなり正確に予測出来ます。

(2)精子の採取

自宅やクリニックで精液を採取します。

精子は低い温度だと死んでしまうので、自宅で採取した場合には、タオルを巻いてカバンにいれる、お腹に当てて温める、ブラジャーの中に入れるなどして、なるべく体温に近づけるように工夫してクリニックまで運んでください。

クリニックで採取する時には専用ルームがあって、そこにはエッチビデオ等が用意されています。

(3)精液の調整をする

精液を病院で調整します。

これにかかる時間はだいたい1時間。

精液を濃縮して、遠心分離機にかけて良好な精子を回収し、精子を洗浄培養液を使ってキレイに洗います。

そうすると、精子の中に混じっていた雑菌、赤血球、白血球が取り除けます。

(4)いよいよ人工授精の開始

柔らかくて細いチューブに処理された精液を入れて、子宮の一番奥まで直接注入します。

1、2分で注入は終了しますし、痛みはほとんどありません。

その後、15分ほど安静にしたら、すぐに帰宅出来ます。

病院によっては安静時間がないところから1時間もあるところまで様々ですが、最近は安静時間が短くなる傾向にあります。

帰ってからも普段通りの生活をしてもなんの問題もありません。

人工授精は、精子が子宮の奥に入った段階で終わりなので、後は精子と卵子の力にかかっています。

排卵した卵子が卵管を通って子宮に入り、また精子も子宮の奥から卵管にたどり着いて中で出会えると上手く受精します。

簡単なように感じますが、これがとても難しく、それ程成功率は高いとは言えません。

ですので、タイミング療法の時と同じように、妊娠する可能性を上げるために排卵誘発剤を使ってたくさんの卵を排卵させる方法もよく行われています。


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2013年10月02日

排卵誘発剤の自己注射のメリット・デメリット

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仕事と不妊治療を両立させることは、とても難しく、多くの人が頭を悩ませておられます。

特に体外受精をするとなると、毎日、卵胞を発育させる排卵誘発剤入りの注射を打ってもらうために、仕事の合間をぬって、毎日クリニックに通院しなくてはなりません。

ですが、2008年から、注射を私たち患者自身が打てるようになり、ずいぶんその負担が軽減されたように思います。

また、クリニックの看護師さんは、自己注射になると外来が混雑しないから、患者さんを待たせなくて済むので、病院側にもメリットがあるよと言っておられました。

また、糖尿病の治療だと昔から使われているのに、不妊治療では認められるのが遅いくらいだとドクターも言っておられました。

しかし、自己注射にはデメリットもあるので、そのへんもしっかり把握した上で、自分でどちらか選択してください。

(1)病院での注射

費用は、数万円程度。

注射の針が長く、筋肉注射をすると痛いです。

仕事との両立が大変だというデメリットがあります。

(2)自己注射

費用は、病院での注射よりも3〜5万円高いです。

しかし、通院しなくて良いし、皮下注射を行うのでそれ程痛みを感じなくて済むのがメリットと言えるでしょう。

通常通りの生活が楽しめます。

確かに自己注射は高いですが、私にとってはそれでもメリットの方が大きかったです。

頻繁に会社を早退したり休んだりすると給料が引かれることや、残業が出来ないのでプラスアルファのお金が入らないことや、病院に通うのに時間や交通費がかかることを考えると、自己注射しても病院に行ってもかかったお金が変わらなかったのです。


ですが、専業主婦の方だったら、病院に通う方がメリットが大きいかもしれません。

人によって事情はそれぞれなので、ご自分に合った方法を選択してください。

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2013年07月09日

卵巣刺激とOHSS

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完全自然周期だと、卵巣に1個(たまに2個)の卵胞が出来ますが、排卵誘発剤を使用した刺激周期の場合は、複数の卵胞が形成されます。

どのくらい強い卵巣刺激を行うかによって、取れる卵の個数は変わってきますが、強い注射剤を連日のように投与すると、10〜20個も卵胞が出来てしまうことも、決して珍しくはありません。

刺激周期で採卵したときの代表的な副作用に、OHSSと呼ばれる卵巣過刺激症候群があります。

OHSSは、たくさん卵胞が形成された結果、卵巣が腫れて腹痛がおき、お腹に水が溜まって圧迫されるような症状が出ます。

私は始めて刺激周期で採卵をしたときには、軽症のOHSSになりました。

お腹は痛いし、胸が圧迫されて息苦しい感じが1週間程続いてとても辛かったのを覚えています。

幸い普通に日常生活は送れたのですが、ひどい人になると、入院して治療することになりますからかなり怖いですね。

ですが、誰でもこのような症状が出るわけではなく、使用した薬剤の種類や、投与した量、それぞれの体質によって変わってきます。

つまり、なる人もいれば、ならない人もいるってことですね。

特に、重症化しやすいのが、多嚢胞性卵巣症候群の人です。

たくさん卵ができやすい体質ゆえに、卵巣が腫れやすく、お腹に水が溜まりやすいので、刺激方法を選ぶときには最新の注意を払ってくださいね。手(パー)

この症状は、採卵後から1週間ほど続きますが、生理前までにはほぼ治ります。

しかし、妊娠した場合には、卵からhCGが出されて黄体ホルモンが分泌され続けるので、OHSSの症状は長引くことがあるので気をつけましょう。

あまり症状がひどい場合には、医師の判断の元、胚移植を中止して、いったん全て凍結し、症状が治まった次周期以降に再度移植を試みることになります。

そうすることで、重症化するのを防げるでしょう。

ちなみに、OHSSになる人の割合は、排卵誘発剤を使って誘発した人のわずか5%程度ですし、ほとんどの人は軽症なので、水分をよく補給して体をゆっくり休めることで、徐々に改善していきます。

なので、いたずらに心配する必要はありません。わーい(嬉しい顔)

私の場合は、軽症だったので仕事に行きましたが、体を動かすとお腹が突っ張るような感覚がしたり、お腹が膨れていたので、はけるスカートがなくて困りましたね。

また、連続して話すと息苦しいので、あまり話さず、動かず、なるべく静かに過ごしました。

その内に自然に治っていったので良かったです。

重症化した場合は、血液の濃度が濃くなり、血管が詰まりやすい状態になります。

この場合には、入院治療が必要になりますが、主治医の話では、ここまでひどくなる人はほとんど見かけないから、気にしない方がいいよと言われました。

一応、こういう場合もあるという参考程度に知っておいてくださいね。

薬を使用した治療には必ず副作用がありますので、主治医によく聞いて、内容を理解した上で治療に挑んでくださいね。わーい(嬉しい顔)

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2013年07月06日

子宮内膜の厚さと妊娠率

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子宮内膜と妊娠率には大きな関係があります。

子宮内膜が厚ければ暑いほど、妊娠できる確率は高くなります。

8mm以上が好ましいと言われているんですが、子宮内膜と妊娠成功率に関する研究調査が2件ありましたので、ご参考までにのせておきますね。

(1)アメリカのShady Grove Fertility Reproductive Science Center、Georgetown Universityの産婦人科の共同研究チームによる研究

2002年から2005年の間で、1294治療周期で、胚盤胞移植した患者が対象です。

1294治療周期のうち、864周期で妊娠が確認され、そのうち110周期は自然流産、564周期は無事に出産、190周期は現在妊娠中という内訳になりました。
 
採卵前にhCG注射を打った際に、超音波検査によって子宮内膜の厚さを計測したところ、妊娠した周期の内膜の厚さは平均11.9mm、妊娠にいたらなかった周期の内膜の厚さは平均11.3mmと、妊娠出来た周期の内膜の方が厚いということが分かっています。手(パー)

子宮内膜の厚みが大きい人ほど、妊娠するということが判明したと言えるでしょう。

実際、厚さが8mmの場合の妊娠率は53.1%だったのですが、16mmでは、なんと67.6%の人が妊娠するという結果になりました。

また、出産に至った確率は、8mmの人の場合は、44.9%だったのに対して、16mmになると、67.6%に大幅アップしています。

この研究をした研究者たちは、子宮内膜が薄いと言われる人たちでも、まずまずの妊娠率だったことから、子宮内膜が薄いからと言う理由で、移植をキャンセルする必要はないと言っています。

子宮内膜の厚さと妊娠成功率には、大きな関係はありますが、子宮内膜が6〜7mmの移植周期であっても、質の良い胚盤胞を移植すれば、50%が妊娠に至るという結果になったのです。

特に、20代の人の場合は、顕著に成功率が上がります。

子宮内膜が何ミリの時なら移植するかは、賛否両論があり、クリニックによって大きく考え方が変わってくるところ。

例えば、8mm以下は絶対に移植しないというクリニックもあれば、6mmからでも移植してくれるところもあります。

また、30代で子宮内膜が6mmの場合は移植をすすめませんが、20代なら移植を試みるなど、実に様々です。

(2)研究論文 Parabolic trend in endometrial thickness at embryo transfer in in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection cases with clinical pregnancy evidenceより

1997〜2006年の間で、凍結胚移植を受けた患者を対象に行われた研究で、内膜を調整する方法には、エストラジオールを用いて、内膜が7ミリ以上になった時点でプロゲステロンを使用しました。

移植が行われたのはその2〜3日後です。

その結果、子宮内膜が9〜14mm(386名)の着床率は、19%、子宮内膜が7〜8mmでは12%、子宮内膜が9〜14mm(386名)の妊娠率は、25%、子宮内膜が7〜8mmでは14%となりました。

また、継続妊娠率については、子宮内膜が9〜14mm(386名)では、27%、子宮内膜が7〜8mmでは 16%、出産率は子宮内膜が9〜14mm(386名)では、25%、子宮内膜が7〜8mmでは14%となりました。

この調査からわかるように、子宮内膜は厚いほど、妊娠率があがり、さらに、9〜14mmの子宮内膜の厚さがあるとどの項目でも良好な結果を示していると言えるでしょう。

9mm以上の子宮内膜を目指したいものですね。手(グー)

ところで、私の通うクリニックでは、やはり8mmから移植を推奨しています。

クリニックの先生が言うには、排卵前には、内膜は1日あたり0.5mm〜1mm成長します。

しかし、排卵直前で一気に2〜3mm成長するタイプの人もいるとのことでした。

私は、内膜を厚くするために、排卵少し前には、エストラーナテープという内膜を厚くする貼り薬を6枚貼ります。

さらに、子宮の血流を良くするために、腰回しや股関節のリンパをマッサージするなどの努力を重ねています。

そのため、体調が良い周期では、直前にググッと内膜が成長して、10mmほどになることがあります。

私は、これからも子宮内膜を厚くするために、自分ができることを見つけて精一杯頑張るつもりです!

あなたも一緒に頑張りましょうね。わーい(嬉しい顔)

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2013年07月04日

妊娠とサプリメント

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最近では、妊娠する力を上げるためのサプリメントがたくさん販売されています。

どれも良さそうに見えて、どのサプリメントを選んだら良いのか迷ってしまいますよね。

そんなときには「マルチビタミンミネラル」がおすすめです。

質の良い受精卵を作るには、「ビタミン」と「ミネラル」が欠かせません。

その両方を効率よく補えるのが、マルチビタミンミネラルなのです。

マルチビタミンミネラルについての興味深い実験が3つあります。

(1)マルチビタミンミネラルと不妊症のリスクについて

一つ目は、アメリカの女性看護師1万8555名を8年間追跡調査して、マルチビタミンミネラルのサプリメントの摂取と不妊症リスクの関連について調べました。

調査報告によると、マルチビタミンミネラルをとっている女性は、排卵障害が原因の不妊症になりにくいということがわかりました。

摂取量でも違いがあり、週に2錠以下の摂取では不妊症リスクが12%低下、週3〜5錠だと31%の低下、6錠以上では、41%と、たくさんとれば取るほど不妊症リスクは低下するということが実証されました。

(2)マルチビタミンミネラルと葉酸サプリメント摂取グループ別の3周期の治療終了時点の治療成績を比較

もう一つは、イギリスのロンドン大学の大学病院での実験です。

排卵誘発剤を使って不妊治療している女性の患者58名を、2つのグループに分けて、片方は、マルチビタミンミネラル、もう一方には葉酸サプリメントを摂取してもらい、3周期の治療が終わった時点での治療成績を比較しました。

その結果、マルチビタミンミネラルを摂取したグループでは、29組中20組が妊娠、葉酸サプリメントを摂取したグループでは、27組中、11組が妊娠しました。

妊娠率を見ると、マルチビタミンミネラルを摂取したグループでは69%、葉酸を摂取したグループでは40.7%。

また、妊娠継続率は、マルチビタミンミネラルを摂取したグループでは60%、葉酸を摂取したグループでは25%でした。

さらに、マルチビタミンミネラルを服用したグループのほうが、葉酸を服用したグループに比べて、少ない治療周期で妊娠出来たという結果になりました。手(パー)

この結果に少し驚いた人もおられるかもしれませんね。

葉酸はものすごく妊娠にいいという話は有名ですから、葉酸を服用したグループの方が妊娠率も継続率も高いイメージがあるんじゃないかと思うのです。

私もそう思っていましたから、意外な結果でした。

もちろん、葉酸も必要な栄養素ですが、妊娠を望む人には、マルチビタミンを取った方が効果的ということを表していると言えるでしょう。

葉酸と同じくらいマルチビタミンについても広く認識されると良いと思います。手(パー)

(3)葉酸を含むマルチビタミンミネラルを妊娠前に6カ月以上使用した女性と、摂取していない女性との赤ちゃんの早産と出産時の低体重のリスクの比較

さらに、妊婦さんを対象にしたこんな実験もあります。

アメリカのピッツバーグ大学の産科、婦人科、生殖科学の助教授のジャネット・カトヴ 氏らが、American Journal of Epidemiology 誌に発表したものです。

研究者は、1823人の女性を対象に、妊娠する前にマルチビタミンミネラルを使用した場合、女性の妊娠、出産は早産になるか、ならないか、また、超低体重児として生まれてくる赤ちゃんは多いのか、少ないのかということを調べました。

その結果、マルチビタミンミネラルの使用により、34週未満で生まれてくる早産のリスクが71%低下したとのことです。

(人種や年齢などは調整してあります。)

また、マルチビタミンミネラルを使用した場合、自然早産のリスクを60%低下しました。

赤ちゃんの超低出生体重のリスクは、36%低下しました。

(喫煙、出産歴、年齢、肥満度 は調整済み )

これらの実験から、マルチビタミンミネラルは、妊娠しやすくするだけでなく、妊娠後にも効果的だということがわかりますね。

ちなみに、肥満でない女性がマルチビタミンミネラルを服用した場合には、超低出生体重のリスクが 46%低下したのですが、肥満の女性が、マルチビタミンを服用した時には、効果がありませんでした。

肥満は色々な方面に悪影響を与えてしまいますよね。

なので、あなたも肥満にならないように、気をつけましょう。手(グー)

(4)マルチビタミンミネラル摂取時の注意点

このように、色んな実験からマルチビタミンミネラルの効能が実証されていますが、あなたが不妊治療で、薬を服用している場合には、注意が必要なんです。

薬との組み合わせによっては体に害を及ぼす場合があるので、まず、医師と相談してから摂取することをおすすめします。

たとえば、薬物の分解を促すサプリメントもあるので、強心薬・抗てんかん薬・抗不整脈薬・免疫抑制剤などを服用しておられるあなたは、摂取をやめましょう。

また、たくさん摂取すれば効果があるというわけではありません。

取りすぎることで、かえって体に害を与えることがあるので、必ず摂取量は守ってくださいね。

それから、毎日栄養バランスのとれた食事を必ずとってこそ、サプリメントの効果は現れるものです。

それは、色んな栄養素がお互いに結びついて体の中に吸収されているからです。

ですから、栄養たっぷりの食事を心がけましょうね。わーい(嬉しい顔)

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posted by 体外授精ゆみ at 20:23| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2013年07月01日

自然周期での移植

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私は凍結胚移植でホルモン補充周期で移植する前に、自然周期移植をしました。

その時のスケジュールはこんな感じでした。手(パー)

@生理3日目にクリニックで診察を受けて血液検査をしてもらいます。

問題がなければ、今期の移植が決定されます。

A10日目から毎日卵胞の大きさを測るために、通院となります。

B12日目からは、通院するごとに尿検査をして排卵が近いかをチェック。

(通院しない日は、自宅で排卵検査キットを使ってチェックします。)

C排卵が確認できたら、すぐクリニックへ行きます。

そこで診察を受けてから、冷凍胚の移植日を決定します。

以上が簡単な流れです。

冷凍胚移植の自然周期は、自然に排卵するのを待って排卵した後に、凍結胚を移植します。

そのため、排卵日を正確に決定するということが最も大切なことだと言えるでしょう。

1日でもずれると妊娠率が格段に低下するので、排卵日の確定は慎重に行わないといけません。

私も、クリニックに頻繁に通って、超音波で卵胞の大きさをチェックしてもらっていました。

卵胞がある程度大きくなってきたら、自分で朝と夜に排卵検査キットでチェックします。

陽性が出たらすぐにクリニックへ行き、超音波でチェックして卵胞がないか確認。

卵胞がなくなった日を排卵日に確定するという感じでした。

そのため、予定はなかなか立ちませんでしたね。

忙しい人にはまた別のやり方があります。

同じクリニックに通っていた人は、卵胞を計測してもらって、18mm以上になったら、その日の午前中に排卵を促すhcgを注射してもらい、次の日を排卵日としていました。

他にも色々な方法があるので、気になったあなたは通っておられるクリニックに聞いてみてくださいね。わーい(嬉しい顔)

【自然周期で凍結融解胚移植を行う際の妊娠率】

自然周期で凍結融解胚移植をする場合の妊娠率は、排卵を起こして戻す場合と、自然に排卵がおきるのを待ってから行う場合とでは差が出てくるのかを調べたデータが数種類あります。

まず一つ目は、自然周期で凍結融解胚移植を行う際には、自然に排卵するのを待たずhcgを使って排卵を起こした場合でも、自然排卵の人と妊娠率は変わらないというデータです。

妊娠率が変わらないのであれば、忙しい人はわざわざクリニックに通院しなくても良いので、hcgを使って排卵を起こしてから凍結胚移植を行うのがベターだと思います。

通院回数が少なくて良いので、忙しい人にとっては、hcg使用の方が負担にならずに長く続けられそうですね。手(チョキ)

しかし、その一方で気になるデータもあります。

それは、自然周期の場合は、hcgを使わない方がhcgを使う場合と比較すると妊娠率は高いというもので、しかも妊娠率にかなり差があります。

hcg未使用の場合は、妊娠率が31.1%であるのに対して、hcg使用の場合では14.3%です。

こんなデータをみてしまうと、やっぱり自然周期での移植では、最後まで何も使わず自然に行ったほうがいいのかと悩んでしまいますよね。

そこで、心配になった私は、通っているクリニックの主治医の先生に聞いてみました。

すると、hcg注射で排卵させても妊娠している人がクリニックにはたくさんいるから、そんなに気にする必要はないと言っておられました。

先生の感覚では、この統計が示しているほどの差は感じないとのこと。

色々なデータはあるものの、学会では、そんなに妊娠率に差はないと言う見方が一般的なので、いたずらに心配する必要はないと力強く言ってくださいました。

それを聞いてほっと一安心しましたね。わーい(嬉しい顔)

なので、こんな統計もあるというふうに、参考程度にみておこうと思いました。

データが複数ある場合、何を信用したらいいのかわからなくなりますよね。

私はそんなときには、気になったことはそのままにせずに、クリニックに必ず確認することで、安心して体外受精に取り組めるようになりました。

あなたも、こんなことを聞いたらダメかもしれないと躊躇せずに、気になることは何でも聞くようにしてみてくださいね。

私の場合、自然周期移植は残念な結果になってしまいましたが、まだまだ諦めずに自分に合った方法を探して、色々な移植方法を試していきたいと思っています。

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2013年06月27日

ホルモン補充周期での移植

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最近の私はもっぱらホルモン補充周期で凍結胚移植をしていますが、その理由の一つに、出来れば仕事が終わる金曜日に移植して、土日はのんびりゆったりと過ごしたいという気持ちがあります。

胚移植後は安静にしたからと言って着床率が上がるわけではないのですが、仕事をしている平日だと、ゆったりした気持ちでは過ごせませんし、やはり疲れてしまうので。

そういう意味でも、ホルモン補充周期にして良かったと思っているんです。

ストレスフリーな状況で家事も控えめにして、好きな音楽を聞いたり雑誌を読んだりして過ごせるので、移植日がちょっと楽しみだったりもします。

その分、家事を手伝う旦那さんは大変なんですが。

それから、胚が子宮内膜に着床しやすい期間が決まっているのですが、成長が遅い胚の場合だと着床に適した期間に間に合わないことが往々にしてあります。

あまりグレードの良くない胚などを移植する場合は、子宮内膜に着床できる時期を遅い胚のスピードの合わせて、後ろに数日ずらすことができるので、本当に助かるんですよね。

特に、年齢を経ると、残念ながら胚の質も低下してくるので、この方法はとても有難いと思っています。

さて、ホルモン補充周期の移植のスケジュールですが、私の場合はこんな感じですので、もしよければご参考にしてくださいね。

ホルモン補充周期の胚移植では、移植する前の周期の高温期の4〜5日目から、点鼻薬を使って、自然に排卵が起こるのを抑えます。                    
                     ↓
主治医がやめてくださいと指示されるまでは、一日3回の点鼻薬を続けます。
                     ↓
そして、生理3日目から、エストラーナという貼り薬を1日おきに貼ります。

これは子宮内膜を厚くする貼り薬なのですが、結構よい効果がありますよ。
                     ↓
人によって貼るテープの枚数は変わりますが、私は内膜が厚くならないタイプなので、最初は4枚から始まって、徐々に数が増えて、最後には6枚は貼りますね。
                     ↓
内膜がある程度厚みを帯びてきたら、いよいよ移植となります。手(パー)

私の場合は、だいたい生理開始から16日〜17日目ぐらいです。

移植日には、着床を促すホルモンの注射をお尻にチクリとして帰宅。
                     ↓
移植後翌日から、エストラーナテープを減らして、2枚ずつはっていくことになります。

そして、黄体ホルモンの飲み薬、デュファストンを一回2錠一日3回服用します。
                     ↓
移植から5日後にも、着床を促すホルモン注射をしてもらいます。
                     ↓
そして、移植日から2週間後にドキドキの妊娠判定を迎えることになるでしょう。

ある程度の薬は使いますが、私の場合にはそんなに体が重いとか、だるく感じることはありません。

顔や、足がむくみますが、触るとじんじんするほどのひどいむくみかたはしないので、安心して服用しています。

多少のむくみは誰にでもあるので心配しなくても良いとクリニックの先生からは言われています。

薬の量はクリニックによって様々です。

使用する薬がもっと少ないクリニックもあれば、これでもかというほど薬を使うところまでありますから、あなたが通っておられるクリニックで聞いてみてくださいね。わーい(嬉しい顔)

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2013年06月23日

凍結胚移植

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凍結胚を移植する時には、自然周期(採卵後3〜5日目)とタイミングを計りながら戻すホルモン補充周期(HR周期)の2つの方法があります。

自然周期は、自然に排卵するのを待って、排卵したら凍結胚を移植するというもの。

一方、ホルモン補充周期は、生理開始後から、貼り薬で排卵を抑えて、徐々に子宮内膜を厚くしてからほどよい状態になったら移植するという方法です。

どちらにしようか迷う人が多いと思うんですが、両方にメリットデメリットがあるので、よく主治医と話し合った上で、自分に合ったものを選びたいですね。

私が初めにしたのが、自然周期でした。

主治医との話し合いで、私は割と生理周期は順調な方なので、まず自然周期で胚を数回移植してみて、だめならホルモン補充周期にしてみようということになりました。

(1)自然周期のメリット

自然周期のメリットは、ホルモン剤や、注射や貼り薬などを使わなくて済むので、体にも経済的にもやさしいです。

また、貼り薬をはりかえ忘れたという失敗もないので、あまり煩わしくなくて、気楽に取り組めるという点も良いですね。

それから、排卵日にタイミング法を使って、妊娠することも出来ますよ。手(チョキ)

(2)自然周期のデメリット

排卵日が予測できないのでこまめな排卵チェックが必要になるため、結構面倒なことや、事前に予定がたてにくいことがあります。

また、排卵日を決定するため、何度も通院しないといけないので、仕事などが忙しい人は両立が大変です。

生理不順の人は、排卵日が定まらず、あまり向いていないと言えるでしょう。

排卵障害の人には排卵がないことがあるので、これまた不向き。

また、予想を上回るスピードで卵胞が発育してしまい、子宮内膜が厚くなる前に排卵してしまった場合などがあります。

私も一度、内膜が厚くなる前に、排卵してしまったことがあります。バッド(下向き矢印)

(3)ホルモン補充周期のメリット

希望した日に移植できることがメリットのうちのひとつです。

生理不順や排卵障害のある人でもちゃんとコントロールできます。

自然周期で子宮内膜が厚くならない人でも、薬を使えば厚くできることも良いですね。わーい(嬉しい顔)

子宮内膜で胚が着床できる期間を1日、もしくは2日、後ろにずらすことが可能なので、発育の遅い胚でも着床させることが可能になります。

これは本当に有難いですね。

そのためか、自然周期に比べて妊娠率が若干ですが高くなっています。

(4)ホルモン補充周期のデメリット

デメリットは、ホルモン剤や、注射や貼り薬、座薬など、薬代が高つくことです。

貼り薬のはりかえが結構面倒くさいし、かぶれることもあります。

(夏場は特にかゆくて辛いです。)

また、座薬を使うと出血することもあります。

頻繁に注射に通う必要があります。

妊娠しても、ずっと10週目まではホルモン補充をしないといけません。

自分の力でホルモンを分泌できないので、妊娠できても流産率が少し高くなります。

どっちが良いかは、あなたの今の年齢や生理周期が大きく影響すると思います。

もしあなたが40歳未満で、生理周期が規則正しい場合には、自然周期が有効ではないでしょうか。

ただし、排卵日をきちんと把握できないと、成功率は格段に下がってしまうので、その辺が難しいところですね。

あなたの年齢が40歳以上で、子宮内膜が薄かったり、卵巣機能が低下していると考えられる場合には、ホルモン補充周期が合っていると思います。

ホルモンで内膜を厚くフカフカにして、成功した人はいっぱいいますから。手(パー)

私の場合は、生理は順調だったので最初び2回ほどは自然周期で戻したんですが、内膜が6〜7ミリと薄かったためか、成功しませんでした。

そのため、最近はずっとホルモン補充周期での移植となっています。

ホルモン補充で貼り薬をはると、内膜は8〜9ミリとほんの少しだけ厚くなります。

たかが1ミリですが、されど1ミリ。

1ミリ厚いだけでも、着床率は上がるので、このままホルモン補充周期で移植していきたいなあと思っています。

どちらにしようかお悩みのあなたは、主治医とじっくり話し合って一番あなたに合った方法を探して下さいね。

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2013年06月20日

質の良い睡眠は妊娠のカギ

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クローズアップ現代で卵子の老化が取り上げられて以来、年齢と共に卵子は徐々に老化していくということが世の中に広まっていったように思います。

何とかして卵子を若返らせたいと誰もが思っていますが、残念ながら卵子の老化をくい止める画期的な方法は今のところありません。

でも、卵子が若返るような生活習慣を送ることで、妊娠に近づくことは出来るんです。手(グー)

体を若返らせることが出来れば、おのずと卵子も若返るので、アンチエイジングを意識して毎日の生活に体に良いことをたくさん取り入れて行きたいものですね。

その方法の1つに、質の良い睡眠をとることが挙げられます。

なぜ、良質な睡眠が大切かというと、睡眠中には、新陳代謝を活発にしてくれる成長ホルモンが分泌されるからなんです。

特に、深い眠りのノンレム睡眠の際にたくさん分泌されます。

成長ホルモンの分泌は、20歳を境に、少しずつ減少していきますが、卵子の老化を防ぐには、たくさんの成長ホルモンが分泌されるように、早めにぐっすりと眠ることが最も大切だと言えるでしょう。

この成長ホルモンが特に活発に分泌されるのが、夜10時〜2時までの間。

この時間帯は「ゴールデンタイム」と言われています。

ゴールデンタイム中に成長ホルモンの分泌が活発になって良質な睡眠が取れるので、この時間帯までにはなるべく寝ましょう。

つまり、早寝はとってもお得ということになるでしょう。手(チョキ)

また、卵子の質の悪い人は、睡眠不足や寝つきが悪い、不眠症ぎみなど、何らかの睡眠障害を抱えているという人も多く見られます。

ひょっとしたら、あなたの睡眠不足は日々の悪い生活習慣からきているものかもしれません。

なので、もしあなたに心当たりがあるならば、ぐっすりと質の良い睡眠が取れるように、あなたの生活習慣を根本から見直してみてはいかがでしょうか。

質の良い睡眠のためにできるポイントは、以下のとおりです。

(1)良質の睡眠が取れる食べ物を睡眠3時間前までに食べる

大豆、乳製品、ゴマ、小魚、海藻類、春菊、青梗菜は良質な睡眠に必要な食べ物です。

カルシウムがたくさん含まれている食品は安眠に誘ってくれます。

辛くて温かい食事もベター。

熱いものを食べて体温を上げることが良い睡眠の条件だからです。

なので、唐辛子を使った料理など、夕飯は体をホットにするものを取りましょう。

冬はもちろんのこと、夏でも鍋ものはおすすめです。

ホットミルク、ホット豆乳、カモミールティ、タマネギの酢漬けドリンクを飲みましょう。

逆に、カフェインなどの刺激の強い飲み物は、NGです。

どうしてもカフェイン入りの飲み物を飲みたい人は、寝る4時間前までに飲み終えてしまいましょう。

お風呂上がりのビールってとっても美味しいけど、これもやめましょう。

体温をさげてしまうので、我慢してくださいね。

とにかく、夏でも冬でも温かいものを飲むというのがポイントです。手(パー)

(2)枕、布団に気を付けよう

首に負担がかからないような程よい硬さと高さのあるものが良いですね。

低すぎたり、柔らかすぎる枕は避けましょう。

おすすめの種類は以下のとおりです。

そばがら、どんぐりビーズ(アレルギー体質に効く)、低反発(自分の頚椎にフィット)、磁気(血行促進効果あり)、炭(マイナスイオンを出してくれるので、リラクゼーション効果あり)は良いですね。

マットも程よい硬さのものにしましょう。

(3)光、色、音楽 

安眠と光は深い関係があります。

夜は、夕日の色に似ている温かい色の電球やロウソクやアロマキャンドルがおすすめです。

パソコンやテレビなどの強い光を浴びると交感神経が活発に働いて、ぐっすり眠れなくなると言われていますから、寝る直前まで見るのは絶対にやめましょう。

色も柔らかいベージュや青や緑でリラックスできるものを取り入れましょう。

脳からアルファー波を出して、眠りを誘うリラックスミュージックをかけるのも効果的です。

モーツァルトは癒し効果抜群ですね。

基本的には自分の好きなものでリラックス出来れば、OKです。

私は大好きなエンヤの曲を流していますね。

(4)運動
普段から運動しましょう。

私は、1日30分ほど歩くことにしています。

また、エレベーターを使わずに階段を使うようにするなど、ちょっとした工夫で日常生活に運動を取り入れられますね。

夜寝る前には、ストレッチやヨガ、ピラティスなどで、リラックスしましょう。

私は、ヨガをしています。

股関節を伸ばす運動で、足の付け根のそけいリンパの流れを良くして、子宮を温めるように努力しています。

(5)お風呂

寝る1時間前にお風呂に入るのもおすすめです。

ぬるめのお湯にゆっくり20分程浸かれば、体温も上がるし、心身ともにリラックス出来ます。

アロマを入れるとリラックス効果もアップしますし、体を温める効果のある入浴剤を入れても良いですね。

(6)水分をたっぷりとる
私の治療仲間で、毎日1日2リットルの水を飲むという人がいます。

これは科学的にも実証されており、2リットルもの水が汗や尿で出て行くので、こまめな水分補給は必須なのです。

水の摂取は体の老廃物を出して、栄養素を体のすみずみまで送る働きをするので、いつまでも綺麗な血液でいられるってことなんですね。

私はウオーキングのときに、ペットボトルを持ち歩いてこまめに水分を補給しています。

(7)楽しいことを考える
寝る前には、心身ともにリラックスすることが安眠の条件です。

なので、明日の仕事のことを考えたり、色んなことを振り返って心配したりするのは、無意識のうちに体にストレスを与えてしまうことになります。

とにかく楽しいこと、ワクワクすることを思い出しながら、楽しく眠りについてくださいね。わーい(嬉しい顔)

私は歩き始めてから、肌の調子も寝付きも良くなりました。

体も温まりますし、いいことずくめ。

雑貨屋さんで、寝るときのアロマキャンドルをどれにしようか選ぶのも楽しみなんです。

色々書きましたが、全部無理に実行する必要はありません。

全部やらなきゃと思うと、その気持ちがストレスになってしまい、逆効果になるからです。

なので、あなたが楽しみながらできることをまずは、日々の生活習慣に取り入れてみてくださいね。

少しずつ、あなたの卵子も若返ると思います。

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2013年06月17日

ビタミンEをとって着床率アップ

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ビタミンEが今、とっても注目されているんですよ。わーい(嬉しい顔)

多くのクリニックでは、治療の一環としてビタミンEのサプリメントを処方しており、その効果は確かです。

ビタミンEの一般的な呼び名は、「トコフェロール」で、意味は、「子供を産む能力を授けるもの」。

黄体ホルモンの原料となっていて、内膜の質をアップして、妊娠率を上げてくれる素晴らしい栄養素だからそう呼ばれているんです。

さらに、活性酸素を退治して、体を若々しく保ってくれる効果も抜群です。

血液の循環も良くしてくれるので、子宮に温かい血液を栄養とともに運んでくれる嬉しい働きもしてくれています。

ホルモンのバランスを整えてくれるので、生理不順や生理痛の改善効果もありますし、排卵障害(妊娠機能障害)にも有効と言えるでしょう。

ところで、あなたは活性酸素って何かご存知ですか。

活性酸素とは、体内で働く細胞を酸化させ、体を錆びつかせてしまう嫌な物質。がく〜(落胆した顔)

なんと、子宮内でも活性酸素がいたずらをして、栄養が子宮に行き渡りません。

だから、卵が老化したり、薬を使っているのに子宮内膜が厚くならなかったりするんです。

子宮内膜が厚ければ厚いほど、妊娠率はあがるので、薄くさせる活性酸素は大敵だと言えるでしょう。

また、女性ホルモンの代謝にも悪影響を与えます。

そしてこの活性酸素は高齢になるほどによく発生します。

特に40歳を超えると体のサビつきが顕著になるので、ビタミンEをたっぷりとって、活性酸素をやっつけないといけないですね。手(グー)

受精着床学会が、「子宮内膜とビタミンE」について興味深い統計を発表しています。

胚移植を受けた30名を対象に(平均年齢は40歳)ビタミンEとCを投与して、子宮内膜が厚くなったか、着料率と妊娠率は上がったかを調べました。

その結果、着床率と妊娠率がアップしたのです。

子宮内膜が厚くなったという報告こそなかったものの、ビタミンEとCがその質を上げてくれるので、薄くても妊娠率は向上するとのことでした。

これは嬉しい報告ですよね。

(1)ビタミンEを多く含む食品と効果的な摂取方法

ビタミンEは、アーモンド、ヘーゼルナッツ、落花生などのナッツ類、かぼちゃやほうれん草などの緑黄色野菜、ひまわり油、玄米、卵、たらこなどに多く含まれていますので、日頃から積極的に取りたいですね。

私はご飯は、玄米が主食です。

その日の気分で五穀米にしたり、雑穀米にしたりと色々変えて楽しんでいます。

お茶は不妊に効果が高いローズヒップティやルイボスティーやたんぽぽ茶。

かぼちゃとほうれん草が入った、チーズグラタンもよく作りますね。

これってすごく良いメニューなんです。

チーズなどのビタミンCとEを同時にとることで、吸収率が良くなって、性酸素を撃退するためにより効果的に働いてくれるからなんです。

ビタミンEとCを摂取するときのポイントは、同時に摂ることが大事だということを知っておいてくださいね。手(パー)

また、お肉をたくさん食べると酸化が進むので、そんな時こそ付け合せに温野菜を用意して、ビタミンEを補充しましょうね。

油がないと、ビタミンEはうまく吸収されないので、油ものとも一緒にとることも心がけましょう。

私は時間がないときには、アーモンドをバリバリ食べます。

その時に吸収率をあげるように、しそ油をスプーン1杯飲むように工夫しているんです。

それから、ビタミンEですが、まとめて摂取するのはやめましょう。

残念ながら、一気にとっても、半分以上は体外に排出されてしまうのです。

なので、食事ごとにこまめに摂取してくださいね。

(2)ビタミンEの摂取を妨げるもの

意外と知られていないのですが、排卵誘発剤の使用は、体の酸化を促します。

そのため、不妊治療中は何となく体調が優れないって事が起きるわけなんです。

また、頻繁に排卵誘発剤を使わずに使用した周期の後は、数ヶ月間体を休ませる必要があるのですが、排卵誘発剤が体の酸化を引き起こしてしまうので、元の状態に戻すためという意味もあるのでしょうね。

とにかく、不妊治療中のあなたは、ビタミンEを山ほどとってくださいね。

食品添加物もビタミンEの敵。

私たちの体を酸化させて、ビタミンEを使い果たしてしまいます。

普段から、惣菜やレトルト食品をたくさん食べている人は要注意です。ふらふら

食品添加物の中でも、特に酸化力が強いのが、化学調味料なので、とらないように意識してくださいね。

(3)ビタミンE配合のサプリメント 

食事でとるのは難しいとお考えのあなたは、サプリメントを利用すると良いでしょう。手(パー)

ドラッグストアで簡単に手に入りますし、お値段もお手頃です。

天然のビタミンEが入っているものは、特に効果が高いので良いと思います。手(チョキ)

その分値段も高めですが、不妊治療に高額のお金を払うことを考えると、少しぐらい奮発しても損はないのではないでしょうか。

私はビタミンEとCが同時にとれる「カムカムプラスE」を飲んでいます。

今のところは劇的な効果はないのですが、生理の量が増えて、少し子宮内膜が厚くなったので、これからも続けて飲みたいと思います。

ナマサプリの「ビタミンE」も天然サプリを使用しているので、少し気になる商品。

ドラグストアやインターネットで色んな商品を見つけることができるので、あなたも一度チェックしてみてはいかがでしょうか。

妊娠後も、ビタミンEは取り続けたいたいもの。

妊娠しても初期の流産を繰り返してしまう場合や、初期の流産予防に効果的です。

特に、不妊治療で大量に薬を使ったあなたは、ビタミンE不足による流産を防ぐために、必ず取りましょうね。

ただし、妊娠中の過剰摂取は絶対にいけません。

医師によっては、妊娠中のサプリメントの摂取を推奨していない場合があるので、必ず主治医に相談してから飲んでくださいね。わーい(嬉しい顔)

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posted by 体外授精ゆみ at 22:38| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2013年06月16日

胚盤胞のグレード

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受精卵は、分割を繰り返しながら成長していきます。

通常では、2〜3日では4〜8分割、4日経つと16分割にまで成長。

16細胞期では、内側の細胞も外側の細胞も細胞同士がぎっしりと密着してきます。

この状態がいわゆる桑実胚と呼ばれるもの。

5日目には、胚の内側が外側から遮断されて、胚の内部に割腔と呼ばれる空間ができて、次第に液体が溜まってくるのですが、この状態を「胚盤胞」と呼んでいます。手(パー)

そして、だんだん全体が大きく成長し、それに伴って胚を包んでいる透明帯は薄くなってきます。

胚盤胞は、着床寸前の状態で、ここに至る前に分割を停止してしまう胚も少なくありません。

一般的には、胚盤胞まで成長するのは、約50%でしょう。
なので、ここまで育った胚はとても力強く、生命力にあふれているので、着床率が高いと言われているのです。

胚盤胞は、2〜3日目の初期胚と違って、胞胚という構造をしているのが特徴。

外側と内側に分離しており、外側の皮の部分が透明帯、身の部分が外細胞塊(胎盤になる部分)、内側の部分が内細胞塊と言われていて、赤ちゃんになる部分なんですよ。

よく、胚盤胞のグレードと表すときに、4AAとか、5BCなどと呼んでいるのをご存知の方も多いのではないでしょうか。

これは、胚盤胞の胞腔の広がりとスピード速度(1〜6で表す)と内細胞塊の状態(A〜Cでランク付け)、外側を囲む薄い細胞(胎盤になる部分)の状態(A〜Cでランク付)の3つで胚盤胞をランク付けしているからなんです。

そして、このグレードごとに妊娠率は変わってきます。

(1)発育速度による胚盤胞グレード

胚盤胞の発育に伴ってグレードの数字が増えるので、大きな数字ほど成長が進んでいると考えてくださいね。

グレード1 初期胚盤胞   胚盤胞腔が胚全体の半分以下の状態

グレード2 中期胚盤胞   胚盤胞腔が胚全体の半分以上の状態

グレード3 後期胚盤胞   胚盤胞腔が全体に広がっている状態

グレード4 拡張期胚盤胞  胚盤胞腔が全体に広がり、透明体も薄くなっている状態

グレード5 一部突出胚盤胞 外側の細胞層の一部が透明体から出てしまって、ハッチング(孵化)しつつある胚盤胞の状態

グレード6 完全突出胚盤胞 透明体から完全に出てしまってハッチング(孵化)した胚盤胞の状態

(2)前の部分のアルファベット  
 
赤ちゃんになる部分(内部細胞塊)の評価をABCで表しています。

細胞数が多ければ多いほどと良い評価となるんです。

A細胞数が豊富である

B細胞数は普通

C細胞数が少ない
 
(3)後ろのアルファベット
 
胎盤になる部分(栄養外胚葉)の評価をABCで表しています。
細かくて均一な方が良い評価となります。 

A細胞が細かくて均一

B細胞は普通

C細胞があらくて不均一

(4)グレードごとの胚盤胞の妊娠率 
 
AA、AB、BAの妊娠率 約50%

BBの妊娠率       約30%

BC、CBの妊娠率    約25% 

CCの妊娠率       約5%

初期胚盤胞の妊娠率    約20%

一般的には3BB以上のグレードが良い胚盤胞と言われています。

また、良いグレードの胚盤胞ほど着床率が高いことがわかるでしょう。

でも、不思議なことに、グレードが悪くても妊娠できることもありますし、逆にとてもよい妊娠率が期待できる胚盤胞を移植したのにだめなこともあるんです。

胚盤胞のグレードは顕微鏡から見た状態だけで決定されていることもひとつの原因だと思います。

見た目が良くてグレードが高くても、染色体異常の胚である場合もあるし、見た目が悪くグレードが低くても、生命力のある胚の場合もあるのです。

グレードはあくまで見た目で判断されているということも知っておいてくださいね。

また、若ければ若いほどグレードの良い胚盤胞ができる可能性が高いです。

それから、同じグレードの胚盤胞を移植しても、若い人程妊娠の確率は上がるというデータがあるので、ここでも若いうちに妊娠することがいかに大切かがわかりますね。

でも、年齢が高くても努力次第で良い胚盤胞を育てることはできますから、最後まであきらめないで、毎日自分にできることを続けることが一番大事だと思います。手(グー)

また、高年齢の人は、子宮内膜が厚くなりにくく、胚の発育が遅い、グレードの良い胚を移植してもなぜか妊娠しないという人が多いのですが、その人たちには、着床しやすくするために、移植前に透明帯を全て除り除く、透明帯除去法を実施してくれる病院もあります。

かなり良い結果が出ているそう。

気になる方は、あなたが通っておられるクリニックに一度聞いてみてくださいね。

ちなみに、ABとBAでは、BAの方が妊娠率は高いです。

赤ちゃんになる部分より、胎盤になる部分のグレードが良い方が妊娠しやすいということがわかりますね。

つまり胚盤胞移植を成功させるカギは、女性の年齢と胎盤になる部分のグレードだと言えるでしょう。

グレードの評価の仕方は、病院によって微妙に異なるので、一度、あなたが通院されている病院で確認してくださいね。わーい(嬉しい顔)

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posted by 体外授精ゆみ at 07:53| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2013年06月14日

初期胚のグレード

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胚移植をするときにとても気になるのが、胚のグレードですよね。

受精卵は、細胞分裂して細胞の数を徐々に増やしていくのですが、これを「分割」と呼び、分割の仕方によって受精卵を評価することができます。

「初期胚」とは培養1日目(採卵後1日目)から3日目までの受精卵のことで、「胚盤胞」は培養してから5日目の状態の受精卵のことを指しています。

胚のグレードは、初期胚と胚盤胞とそれぞれ別にランク付けされているので、自分の移植する胚のランクを知って移植に備えてくださいね。手(パー)

ほとんどのクリニックは、「Veek(ヴィーク)分類」で、初期胚を判断します。

これは、分割速度(割球の個数)やフラグメント(細胞のつぶつぶ)の量を元に評価するものです。

(1)初期胚(2〜3日目)割球とフラグメントによるグレード 

初期胚はグレード5までで評価。

グレード1と2が良好胚で、高い妊娠率が期待できるんです。

胚盤胞と違って、数字が大きいほど評価が悪いので、注意してくださいね。

グレード1 割球(細胞)が均等でフラグメントが無く、プリンとしてハリがある。
 
グレード2 割球(細胞)が均等でがフラグメント10%以下
 
グレード3 割球(細胞)が不均等でフラグメントが10%以下
 
グレード4 割球(細胞)が不均等でフラグメントが10%〜50%
 
グレード5 割球(細胞)が不均等でフラグメントが50%以上

フラグメントは、細胞分裂するときにできる、胚の中にある割球以外のぶつぶつとした細胞の破片のことで、フラグメントが多いと、受精卵が正常に発育せず、胚盤胞まで育ちにくいんです。

統計によると、フラグメントが15%%以内の胚では、約30%が胚盤胞に成長しますが、35%を超えると、胚盤胞になるのは約10%とされています。

また、フラグメントの割合が多いほど、染色体異常もアップ。

例えば、フラグメント率が0%では染色体異常は約55%ですが、フラグメント率が30%以上になると約90%とほとんどが染色体異常になってしまうのです。

このことから、グレードが5になった場合は、妊娠は極めて難しいと言えるでしょう。

2)初期胚の分割速度によるグレード

胚の発育スピードも、良好胚の指標の1つ。

成長が遅れている場合や、逆に発育が速すぎる場合には、妊娠する率はかなり低くなります。

目安は以下のとおりです。

グレードA 採卵後2日目で4分割
       
      採卵後3日目で8分割
       
      採卵後4日目で桑実期胚
 
グレードB グレードAより遅いスピード

グレードAが、最も染色体異常が少ないと言われています。

染色体異常は、なんと全体の細胞の50%以上を占めており、これは加齢に伴って増えていきます。

見た目が良くても染色体異常だったという胚はありますので、これは仕方がないことだと思っておいてくださいね。

ちなみに染色体異常の場合は、妊娠せず、また着床してもほとんどが流産という悲しい結果になるでしょう。

胚のグレードは、年齢に加えて、喫煙や睡眠不足、ストレスなどの生活習慣に大きく左右されます。

冷え症や肥満の体質の人も、グレードが低くなりがちです。

なので、グレードは個人差が大きいと言えるでしょう。

年齢が若くてもグレードが今ひとつ良くなかったり、40歳以上でもグレード1の受精卵のオンパレードの方もおられるんです。

「高齢だからだめ、冷え性だから無理。」などと諦めてはいけません。

日頃から良い生活習慣を心がけて行くことで、きっと妊娠に一歩ずつ近づいて行けると信じて、一緒に頑張って行きましょうね。わーい(嬉しい顔)

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posted by 体外授精ゆみ at 19:54| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2013年06月11日

凍結胚移植のデメリット

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凍結胚移植には、着床率が向上するなどの様々なメリットがありますが、デメリットもあります。

(1)凍結するのにコストがかかる

凍結は、残念ながら健康保険の適用外なので、全て自費となります。

凍結する受精卵が多ければ多いほど、その分、冷凍凍結代金がかかるでしょう。

通常、1年ごとの更新で、更新するときにお金を払うシステムになっています。

(2)凍結した受精卵を融解して、子宮に戻す場合にも、また融解代金がかかる

凍結と融解のそれぞれに対してだいたい5万円前後かかると考えておくと良いでしょう。

(3)融解するときの蘇生率が下がる

解凍した時に、必ずしも融解前の状態の受精卵に戻るわけではないというデメリットがあります。

変生してしまったり、完全に分割停止する事もあるのです。

その確率は3%程

それ程大きな確率ではないですが、たくさん手を加えて保存しているので、それに耐え切れない卵も出てくるのかもしれませんね。

凍結受精卵は、融解したあとは、しばらく培養します。

そして、最終的にちゃんと蘇生した事を確認してから、移植。

受精卵が弱いと、こういう凍結障害は起きることもあるとクリニックの先生からは言われています。

万が一、凍結障害を起こしてしまった場合には、移植はキャンセルとなります。バッド(下向き矢印)

しかし、質の良い胚盤胞は、細胞が破壊されるなどのダメージを受けることは少ないそう。

強い受精卵を育てる事はいかに大切なのかということが分かりますね。手(グー)

また、ガラス化法を使って凍結融解をすると、蘇生率はかなり上がります。

今は一般的にはこの方法が主流ですから、それ程心配する必要はないようですね。

(4)長期保存による凍結障害

受精卵は、半永久的に保存が出来ると言われていますが、長期間保存すると保存剤や、放射線等の影響が出てくる可能性はあります。

(5)透明体が硬くなる

耐凍剤や凍結保存の影響を受けた胚は、融解後に、胚の一番外側を覆っている卵のから、透明帯という部分が硬化することがあるのです。

固くなると卵が孵化しなくなってしまうので、そういう場合にはアシスト八ッチングという方法で、透明体を開いて、子宮に着床しやすくするのです。

アシスト八ッチングを行うと、妊娠率が上がるというデータがあるので、多くの病院で行われている比較的メジャーな手法だと言えるでしょう。

(6)治療に時間がかかる

これは、仕方のないことなんですが、新鮮胚移植はその月にすぐ移植しますが、凍結胚は、次の周期以降に移植するので、妊娠するまでの期間が遅くなってしまうというデメリットはあります。

でも、体調の良い周期まで待ってから移植した方が体には良いので、これはデメリットの内には入らないような気もしましたが、一応書いておきました。

(7)高度な技術が必要である

かなり熟練の技術が必要なので、凍結、解凍する人の腕次第で、胚の蘇生率に差が出てきます。

こればかりは、お任せするしかないのですが、出来れば多く経験を積んだ培養師さんがいる病院を選びたいですね。

(8)胎児への影響

そのほか、新鮮胚(凍結なし)に比べて、生まれてくる子供に障害がでる確率は少し高いのではという研究者もいます。

しかし、これについてははっきりとしたデータがないので、あくまで憶測の域を出ません。

今のところは、凍結受精卵の子供と、それ以外の子供との先天異常の発生率に違いはないという見方がほとんどなので、あまり心配しなくても良いのではないでしょうか。手(チョキ)

結論としては、まだ歴史が浅い治療法なので、子供の身体的、精神的発達上の問題や、長期にわたる影響(例えば、次の世代やさらにその次の世代)は、今後経過を観察していかないと分かりません。

(9)不測の事態が起きたときの影響

東北で起きた大震災のように、突然不測の事態が発生したときには、さすがに仕方ありません。

私もクリニックから、どうしようもない天災が来た時は諦めてくださいと言われています。

私の通うクリニックでは、東北の震災以降、災害に備えて新たに受精卵を守るガイドラインを見直したそう。

こうやって色んな方面から受精卵を守ってくださってるんだなあと思うと嬉しくなりますよね。

現在では、これらの問題点を踏まえて、凍結の技術や凍結機器の開発、毒性の弱い凍結保護剤の開発など、様々な研究がされています。

頑張って日々治療に取り組んでいる私たちにとっては、凍結胚も大切な子供たち。

より安全な方法が開発されて、100%受精卵が蘇生する時代が早く来て欲しいものですね。

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posted by 体外授精ゆみ at 17:00| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2013年06月10日

凍結胚移植のメリット

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採卵で、多くの受精卵が出来たとき良好胚を選んで新鮮胚移植しても、胚が余るときがあります。

そのような場合には、胚を凍結して分裂を停止させ、長期間保存する凍結保存という方法が適用されます。

ほとんど全ての病院で行われているといっても過言ではないくらいなくてはならない技術と言えるでしょう。

受精卵を凍結することで以下のような様々なメリットがあります。わーい(嬉しい顔)

(1)着床率が向上する

体外受精の卵巣刺激には、たくさんの卵子を育てるために、排卵誘発剤を使用します。

そのため、せっかくグレードの高い胚を作り出しても、子宮内膜は排卵誘発剤の影響を受けて薄くなったり、ホルモンバランスが崩れるため、採卵した周期には、着床に適した環境にならないことが多いのです。

また、子宮内膜と胚の発育のタイミングがずれてしまい、一番着床に適した時期に移植した胚が着床できなくなってしまうことも。

そこで、胚をいったん凍結し、自然周期やホルモン補充周期により、子宮内膜を着床しやすい状態に整えて、凍結融解胚を移植することで、妊娠率を上げることができるのです。

(2)胚移植の機会が増えるので、妊娠できるチャンスがアップする

1回の採卵で、複数回の移植が出来るようになるので、治療周期あたりの妊娠の機会はぐんと高くなるというメリットが。

何より、身体に負担のかかる排卵誘発剤の使用や何度も採卵を繰り返さなくても、胚移植だけすれば良いというのが嬉しいですよね。

私の通うクリニックでも、実際にたった1回の採卵で、一人目だけでなくて、二人目のお子さんも妊娠された人もおられるんです。

本当に羨ましい限りですよね。

アラフォーの治療仲間で、若いうちに採卵をたくさんして、凍結卵をストックできるだけしておいてから、いずれ胚移植をするという治療方針をお持ちの方もいらっしゃいます。

凍結技術を利用すると色々なことができるんですね。

(3)多胎妊娠の防止が可能

採卵でたくさん受精卵が取れても、子宮に戻すことができる胚は、多胎妊娠を防ぐために最大でも2個といわれています。

(通常は1個が好ましいと言われているそうですが。)

この余剰胚を凍結して、別の周期に体の調子を整えて胚移植を行うことが出来ます。

これならば、残った胚がもったいないから、たくさん戻してしまおうと考えず、移植数をセーブできますよね。手(チョキ)

昔は余剰胚は破棄していたそう。

もったいない話ですよね。

(4)経済的、身体的負担の軽減

何度も採卵するのはお金がかかるし、大量の薬の使用により体は疲弊してしまっています。

凍結技術を利用すれば、1回の採卵で複数回の胚移植が可能になるので、経済的にも身体的にも負担が軽くなるので良いですね。

(5)卵巣過剰刺激症候群のリスクの回避

採卵周期は、排卵誘発剤の影響で、子宮が腫れたり、水が溜まったりして状態があまりよくありません。

卵巣過剰刺激を起こしやすいのです。

たくさん卵が取れれば取れるほど、卵巣刺激症症候群は起こりやすいと言われています。

10個や20個とれる人もいるそう。

この場合には、受精した胚を全て凍結し、次の周期以降に移植することで、卵巣刺激症症候群(OHSS)を防ぐことが出来るんです。

卵巣刺激症症候群が起こった人が胚を凍結せずに新鮮胚移植して、そのまま妊娠すると、この卵巣刺激症症候群は悪化するので注意が必要でしょう。

凍結するのにはある程度のコストがかかるなどのデメリットはありますが、私はメリットの方が大きいと感じています。手(チョキ)

何といっても、凍結胚移植は妊娠率が新鮮胚移植よりも高くなることが最大のメリット。

だって、新鮮周期と比較すると凍結胚移植の妊娠率は約1.5倍近くも高くなるそうなんですから驚きですよね。

そのため、新鮮胚移植をしないで、最初から凍結胚移植を選ぶ人がだんだん増えているそうです。

私も次に採卵した時には、全て凍結して体の調子を整えて次周期に冷凍胚移植をしても良いかなあと思案中。

年を経るに連れ、採卵した周期の子宮内膜が薄くなってきて、良い胚を戻しても着床しにくくなっているのを感じているからなんです。

着床率を上げたいあなたは是非トライしてみてくださいね。わーい(嬉しい顔)

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posted by 体外授精ゆみ at 07:16| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2013年06月07日

顕微受精

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体外受精では、取り出した卵子の上に精子を上からふりかけて、自力で精子が卵子の中に入っていくのを待ちます。

しかし、何らかの要因で、卵子の内側に精子が潜り込んで行けず、受精できない場合があります。

これを受精障害というのですが、こういう場合には、顕微鏡を使って精子と卵子を受精させる顕微授精という方法が適用されるでしょう。

顕微授精は、1個の卵子に1匹の元気な精子を選んで卵子の中に針で注入します。

一般的には顕微授精は9割程度、体外受精は7割程度の受精率と言われており、顕微授精の方が2割程度受精しやすいため、受精障害の人にとってはとても有効ではないでしょうか。

ちなみに、体外授精で受精障害となる原因には、以下のようなものがあります。

(1)重症の男性不妊の場合(精液の中に精子が存在しない無精子症など)
精巣から直接精子を取り出して顕微授精をして、見事子供を授かった事で話題になったダイヤモンドユカイさんも無精子症ですよね。
 
(2)精子はいるけれど、数が少なかったり、運動率が悪い場合(精子数が1000万/ml以下、精子運動率が30%以下)

薬で治療してもダメなほど重症な場合だと、こっちが適用になるようです。

また、精子の減少や運動率は、年齢が高くなったり、喫煙やストレスによって悪くなるので、日頃から気をつけなくてはいけませんね。手(パー) 
 
不妊というと、主に女性側に問題があるように思われがちですが、男性側の原因によるこうした不妊症は案外多いそう。

それを解決するために開発されたのが顕微授精だそうです。

卵細胞質内精子注入法(ICSI)では、卵子を受精させるのに必要な精子の数は卵子1個あたり1匹でOK。

なので、精子の数が特に少ない重症の男性不妊症の方でも妊娠できるそうです。

ただ顕微授精にも、やはりデメリットがあります。

まず、体外授精に比べて費用が高い治療であること。

顕微授精をする数が多いとそれに比例して値段もアップしていきます。

また、顕微授精は、体外受精よりも体外で操作することがとても多くなるため、その操作の過程において、色々な問題がおこる場合があります。

例えば、卵子の膜が弱い場合は、刺すと卵子が変性してしまう可能性があるそう。

卵が変性してしまう=死んでしまうことなので、せっかくの受精が失敗に終わってしまうのです。

それから、高い技術を要するので、刺したつもりでも精子が卵子の中にきちんと入っていないなんて事もあるそうです。

プロなんだから、ちゃんとやってよーと言いたいところですが、そういう事も起こりうるくらい高度な作業だということなんでしょうね。

また卵子の殻が固くて入りにくいケースもあるようです。

その一方で、最近の流れとして、「SPLIT(スプリット)」という方法が普及しつつありますね。

これは、男性不妊の要因が特に無い場合でも、採れた卵子のうち、半分を「体外受精」で、半分を「顕微授精」で受精させることを言います。

取れた卵の数が2、3個の場合、通常の体外授精のみだと受精障害が起こって全滅してしまう可能性もあるので、ほぼ確実に受精できる顕微授精と併用しようということなんです。

可能な限り、受精卵を増やすための保険をかけているようなものかなあと思います。

私と同じクリニックに通っている人で、実際にスプリットを行った人がいるんです。

いつも取れる卵は多くて3個で、ご主人の精液検査の結果も芳しくなく、いつも基準値以下なので、受精障害の可能性がなくもない訳です。

こういう微妙な場合には、顕微授精もありなんだなあと思いました。手(チョキ)

また、採卵した卵のうち未成熟卵を顕微授精させる場合もよくあることらしいです。

精子や卵子の状態って1回1回違うんですよね。

だからこそ、どうやったらたくさん受精させられるかを毎回悩んでしまう人が多いのではないでしょうか。

いずれにしても、これらの問題点を踏まえてドクターとよく話し合って、あなたに最適の受精方法を選ぶことが最も大切だと思います。わーい(嬉しい顔)

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posted by 体外授精ゆみ at 17:22| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2013年06月06日

体外受精と鍼治療

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なかなか妊娠出来なかった人が、鍼治療を受けたら妊娠出来たという話をよく聞きます。

体外受精を5回以上行っても妊娠できなかった不妊症の女性114人に、週1回のペースで、腹部や足などにある婦人科疾患に効果があるとされるツボを針で刺激したところ、4割にあたる49人が妊娠出来たという話を治療仲間から聞いて、私も鍼治療を始めたんです。

鍼治療って、個人の体質に合わせてその人にあったツボに針をしてくれるところがいいなあと思っています。

いわばオーダーメード治療ですよね。

冷えをとったり、骨盤内の循環を促進したり、体調を整えたり、免疫力をアップさせたり、ストレスを軽減させたりしてくれるので、不妊治療をしている人にとってはとっても良い治療だと言えるでしょう。

私は鍼治療を週1回のペースで受けているのですが、鍼治療の先生はお腹と足を冷やさないように、いつも温めてくれるんですよ。わーい(嬉しい顔)

寝ているので、針が打たれた詳しい場所はわかりませんが、女性ホルモンの一種であるエストロゲンの濃度を高める事ができる不妊の特効ツボの「三陰交」(足のすねの内側でくるぶしの高いところから指4本上のところ)や、不妊症の人はすごく冷たいというおしりの「胞盲」というツボ、お臍から局部にかけてのラインにたくさんの針を打ってもらっています。

排卵から着床にかけての時期は、内膜を厚くするためのツボ、生理中の時は汚れた血液を全部出してくれるツボ、というふうに、時期によって打つ場所や打つ本数を変えてくれるので、安心してお任せしています。

驚くことに、こんなに針を打たれていても痛くないんです。

本当に刺しているのかなと思う程でした。

なので、痛いから針はちょっと抵抗があると思っておられる人は、あまり心配せずに一度試してみられると良いでしょう。

私が通っている治療院は、1時間で5000円。

毎週払うのは辛い時もあるけれど、それを上回るぐらいメリットがあるので、頑張って通っています。 手(グー)

それから、私にとって鍼治療に通うことは、ストレス解消でもあるんです。

治療院にはリラックスできるバックミュージックが流れ、お灸の香りが漂う、そんな環境のなかで、先生に悩みや心配事などを話していると、自然とストレスが解消されていくんです。

心からくつろげる場があるって幸せですよね。わーい(嬉しい顔)

治療を受けて半年が経ちましたが、冷えが少し改善されてきましたし、風邪をひきにくくなったような気がします。

私は重度の冷え性なのですが、昔のように冬に足の先がしびれて痛いという事はなくなりました。

とても疲れにくくなりましたし、生理痛も少なくなり、生理周期も整ってきました。

こんな感じで徐々に効果があらわれてきているので、来年には妊娠してくれないかなあと密かに期待しているんです。手(チョキ)

家でできる簡単ツボ押しも教えてもらいました。

三陰交や足の内側のツボなど、鍼治療のない日でも、自分で不妊症に効くツボを押すようにしています。

押すときのコツですが、同じ場所を1分半から3分の間揉みほぐすと効果が出るそうですよ。

短い時間に少し押すだけだと効果が出ないので、気をつけてくださいね。

また、ドラッグストアに自分でできるお灸セットが販売されているので、使用してもいいかもしれないですね。

私は、貼るタイプのお灸「おきゅ膏Z」をよく貼っています。

貼ったまま外出できるのでとても便利。

でも、若干匂いがするので、気になる人は家の中だけで使ってくださいね。

つけ始めは少し肌がヒリヒリする感じがするんですが、慣れてくればあまり気になりません。

効果は抜群です。 

基本的に鍼治療は、すぐに効果があらわれるものではなくて、長期間かけてじっくりと体質改善をしていくものだそうです。

少しずつ体が健康的になっていくのを楽しみにしながら、体外受精のための体作りの一環として鍼治療を取り入れてみてはいかがでしょうか。

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2013年06月05日

何回の体外受精で妊娠できるか

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体外授精をしていると、一体何回採卵すれば、妊娠できるんだろうかと、いつももどかしく感じます。

1回にかかる費用が高いことや、もらえる助成金にも上限があるので、そう何回もできるものではないですから、出来るだけ早く妊娠したいものです。

長く続ければ、肉体的にも精神的にも負担がかかることは否めません。

例えば、人工授精の場合では5〜6回行っても妊娠しない場合は、その後続けても妊娠率は上昇しないというデータがあるそうです。

体外受精の場合には妊娠回数は、体外受精をする女性の年齢が大きく関係すると言われています。

多くの不妊治療クリニックの統計によると、35歳未満の人の場合は、だいたい胚移植2〜3回目までで約80%の人が妊娠するようです。

確かに、33歳で私が息子を授かった時には、1回目の体外受精で見事妊娠出来ました。

今思えば、若かったから妊娠できたんですね。

35歳以上になると、 染色体異常の卵子がどんどん増えていくため、何回もチャレンジしなければならないでしょう。

私のように7回挑戦してもダメな人もいますし、10回以上の体外受精を試みた末に授かった人も身近にいらっしゃいます。

私は身近に頑張って、何度も体外授精をしている人たちがいるので、まだまだ挑戦しつづけるつもりです。

ちなみに、体外受精の回数と妊娠率に関しての興味深いデータがあるのでご紹介しますね。わーい(嬉しい顔)

これは日本のものではなく、体外授精大国、イスラエルで行われた調査です。

イスラエルの病院で行われた体外受精2760周期をもとに調査。

患者の平均年齢は33.2歳(20歳〜46歳)となっています。

回数ごとの妊娠率は以下の通りです。

1〜3回  ・・・25.2% (423/1676)
4〜6回  ・・・17.8% (105/572)
7〜9回  ・・・17.5% (48/274)
10〜12回・・・13. 0% (17/131)
12回以上 ・・・11.2% (12/107)

やはり、1〜3回目は、圧倒的に妊娠率は高いですね。

でも、4回目を過ぎても妊娠率はそんなに低下していないことが不思議だと思いませんか。

12回以上でも、11.2%は妊娠できているので、頑張って体外受精を続けていけば、いつか妊娠できる可能性があるという希望を与えてくれるデータではないかと思っています。

ただ、イスラエルは世界では珍しい、体外授精が無料でできるという有難い国。

だから、費用の事を気にせずに、12回以上も体外授精できるんですよね。

日本では、経済的な理由等であまりたくさんの回数が出来ない人たちもたくさんいますから、イスラエルのように、金額を気にせず納得のいくまで体外授精ができる環境を整えてもらえれば本当に嬉しいなと思っています。手(パー)

私の主治医は、5回を一つの目安に考えていると言っていました。

そして、5回目までに出来なかった人には、何が原因なのかをよく調べて、その人に合った治療法を考えて行かないとだらだら回数だけが増えていくのではないかと危惧しておられるんです。

例えば、考えられる原因として、卵子の老化や、黄体ホルモン不足や、卵管水腫、子宮内膜症などの病気が着床を妨げているパターンなどがあるそうです。

1つだけの原因じゃなくて、ミックスされている事も多いとか。

なので、なかなかこれが原因でこうしたらよいと断定できる方法は今のところないようです。

特に、卵子の老化をくいとめるのは至難の業。

主治医も頭を悩ませているそうなんです。

でも、色々試して、自分に合った方法でいつか妊娠にたどり付く日を願って、あなたも私もお互いに頑張りましょうね。手(グー)

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2013年06月04日

体外受精の成功率

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体外受精を行った場合の妊娠成功率は、平均で15〜25%程度

「え?こんなに低いの?」とちょっとがっかりされたかもしれませんが、これが現実です。バッド(下向き矢印)

受精卵を子宮に戻しても、うまく着床することが出来なかったり、受精卵の成長が途中で止まってしまうことがあるからなのです。

体外受精は、何をしても妊娠しなかった人にとっては、最後の手段というふうに考えられがちですが、体外受精をしたからといって必ず授かるものではないという事をしっかり知っておくべきでしょう。手(グー)

とはいえ、ずでに分割している卵子を子宮に戻すので、人工授精よりは妊娠の確率が高くなります。

ちなみに人工授精の1回の成功率は10%前後と言われているんです。

また、体外授精の成功率には、年齢が大きく関係しているって事をご存知でしたか?

胚移植あたりの年代別妊娠率は、私の通っているクリニックではこのような感じでした。

各医療機関ごとに差はありますので、ご参考までにご覧になってくださいね。

20代      43%
30〜34歳   31%
35〜39歳   17%
40代       8%      

ご覧のとおり、20代では、かなりの高確率で妊娠が期待できますが、35歳を過ぎると急激に妊娠率は低下していくことがお分かりかと思います。

体外受精の成功の鍵は、いかに質の良い卵子を育てるかと言われています。

つまり、体外受精には卵子の力がダイレクトに反映されるということ。

その卵子の力が下がり始めるのは33歳からと言われており、35歳を過ぎるとその衰えに拍車がかかるそうなのです。

そして、卵子の老化に比例するように、妊娠率も低下してしまうという訳です。

ですから、卵子が元気な若い時期から体外授精を受ける事が、成功率を上げる秘訣と言えるでしょう。

とは言っても、体外授精をする人の多くは、30代〜40代と言われていますよね。

私の通っているクリニックでも、35歳以上が体外授精を受けた人の半数以上を占めているんです。

でも、そんな高齢の人たちが、妊娠を諦めなくてはならないかというと、そうではありません。

若い人に比べて卵子が老化してしまうのは仕方がありませんが、少しでも卵子の質を上げるように努力することで、妊娠することは可能なのです。

サプリや日常の生活習慣を変える、ヨガやウオーキングをするなど、様々な方法がありますので、自分に合った方法を無理なく毎日の生活に取り入れていくとよいと思います。手(パー)

ただし、アラフォーの方達は、時間がかかることを覚悟の上で、気長に妊娠しやすい体づくりに取り組んでいってくださいね。わーい(嬉しい顔)

私も今、頑張っているところです。

一緒に努力を続けましょう。

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2013年06月03日

体外受精と流産の確率

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自然妊娠における流産は、およそ10〜15%の確率で起こると言われていますが、体外受精による妊娠では、流産率が23.2%と高い率となります。

その原因には、受精卵の染色体異常や母体の年齢と体質、子宮筋腫や子宮内膜症、感染症や免疫などが関係していると言われています。

時期によってその呼び方は以下の2つに分類されます。

(1)科学的流産

尿検査で妊娠反応は陽性でも、子宮内に胎嚢が確認されない妊娠で、しばらく高温期が続いた後に、いつもより遅れて生理がきます。

よほど妊娠を予期して生活しない限り、普通の人は、妊娠したと気づかずに、生理が少し遅れたかなとしか思わない程度のごく初期の流産なので、流産として取り扱われる事はありません。

(2)臨床的流産

妊娠反応に続いて、子宮内に胎嚢や退治は確認されたものの、発育が停止した状態のことをこう呼びます。

胎嚢は確認できたにも関わらず、胎児の存在が確認出来ない妊娠5〜6週の時期の流産や、胎児の存在は確認できたけれど、心拍が停止してしまった等の理由で起きる7〜8週の流産などがあります。

体外受精で妊娠した人は、普通の妊婦さんに比べて、このような流産が多い傾向にあるので、なるべく体に負担をかけない生活を心がけましょう。

妊娠週数と胎児の様子はこのようになります。

妊娠4週目(血液検査や尿検査を行う頃)

妊娠の反応が陽性に。
          ↓
妊娠5週目 赤ちゃんの部屋(胎嚢)が子宮内に見られます。
          ↓
妊娠6週目 赤ちゃんの付属物(卵黄嚢)が確認出来るでしょう。
          ↓
妊娠7週目 赤ちゃんの心拍が確認されます。

ここまで来ると、流産の可能性は5〜10%にぐんと減るでしょう。

妊娠の山場は着床判定だと思われるかもしれませんが、そうではありません。

本当の山場は2つ。

ひとつは最初の胎嚢確認(5〜6週目あたり)で、2回目の山場は7〜8週目あたりの心拍確認なのです。

妊娠判定日までもドキドキしますが、終わってもまだまだ安心できないのが辛いところ。

私は、胎嚢確認が7週目心拍確認が9週目と人より遅かったので、本当にひやひやものでした。

体外受精をした人は、妊娠反応が陽性になった後も妊娠6週あたりまでは、黄体ホルモンを使用します。

ホルモン補充周期での融解胚移植をおこなう場合には、黄体ホルモンを補充しないと、流産しやすいという理由からでしょう。

クリニックに通う仲間の中では、2回目の山場の心拍確認で残念ながら流産という結果になった人が数名います。

腹痛がして突然出血してしまい、安静にしていたけどダメだった人や、何の兆候も見られないまま、突然心拍が停止してしまった人など様々です。

逆に大量出血してもうダメかと思われたのに、なんとか妊娠の継続が出来たと言う人も。

こればかりは、神のみぞ知る領域なのだなあとつくづく思いますね。

今体外受精を頑張っているあなたにも、神様が素敵なプレゼントを授けてくれますように。

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posted by 体外授精ゆみ at 17:29| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2013年06月01日

妊娠判定の方法

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胚移植の日から、妊娠判定までは毎回長く感じます。

どこかそわそわと落ち着かない気持ちになり、妊娠の兆候はないかとちょっとした体の変化も気になってしまいますよね。

さて、多くの人が待ちに待っている妊娠判定ですが、卵採取より2週間たつと、妊娠しているか否かは検査で分かります。

その方法は、主に血液検査と尿検査の2種類。

まず、尿検査による妊娠判定では、尿の中に、妊娠した場合にしか検出されないhcgというホルモンが出されるかを調べます。

尿検査で微妙な判定の場合(例えば低いhcgの値が出たとき)には、より正確な血液検査をおこなうことになるでしょう。

しかし、近年では、尿検査よりも血液検査の方が早い段階で正確な結果が出ると、血液検査で妊娠判定するクリニックが増えているようです。

血液検査は、血液中のhcgを測定し妊娠しているかを判断するものです。

このホルモンが血液中に出ていれば、めでたく妊娠ということになるでしょう。

血液診断は、採卵後16日目以降に血液中のhcgを測定し判断。

つまり、初期胚移植では移植後13日目前後、胚盤胞移植では移植後11日目前後に行われます。
(この頃が妊娠4週目)

hcgが出るととても嬉しいですが、この数値が少ないと、妊娠継続は難しいそう。

気になる妊娠が継続できる数値ですが、一般的には、妊娠しているとhcgは100以上になると言われています。

100以上とは、そのまま妊娠が継続できて、翌週の5週目には胎嚢確認が期待できる数値のようです。

しかし、たとえ妊娠判定日の数値が低くても、次週の検査時に数値が急上昇する場合もあるので心配要りません。

判定日の数値も大切ですが、hcgはその後どれだけ伸びたかという事もとても大切なので、次の週に上昇していたら、それでOKだと言えるでしょう。

卵の生命力を信じて、数値にとらわれずに、のんびり過ごされた方が良いですね。

私が息子を妊娠した時には、4週目の妊娠判定日でのhcgは100を少し切る低い数値。

でも、次の週には1000を超えていました。

ちなみに、順調なら5週目でhcgは1000を超えて、胎嚢が見える状態になるでしょう。

このように血液検査ではより正確に妊娠判定ができますが、場合によっては妊娠していない状態にもかかわらず、陽性の判定が行われてしまうこともあるので注意が必要です。

なぜこのような事が起こるかというと、移植後に黄体機能の保全を目的として黄体ホルモンを補充するのですが、その時にhCG注射で補充した場合、注射から6日以内の採血はhcg注射の分だけ実際より高い値が出ることもあるからです。

移植後の黄体補充が、ルトラールだけ、プロゲステロン坐薬だけの場合は適正なhcgの値が検出されるので、心配いらないでしょう。

これを憂慮して、最終的な妊娠判断は、超音波上の胎嚢の有無で決まるため、妊娠判定検査は、尿検査で十分だと考えるクリニックもあります。

また、血液検査をすると、どうしてもhcgの値に一喜一憂してしまい精神衛生上よくないので、個人的には、尿検査でいいかなと最近は思い始めています。

ちなみに、血管が細いあなたが、血液検査をするときに注意して欲しい事がひとつあります。

水分をたくさん取りましょう。

血管が細い私は、いつもお茶をたっぷり飲んでから病院に向かいます。

その方が血管が浮き出てきて、採血しやすいそうです。

夏は血管がすぐ見つかるから大丈夫なんですけどね。

なかなか採血が上手くいかないとお困りの方は、参考にしてみて下さいね。

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posted by 体外授精ゆみ at 18:09| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2013年05月31日

胚移植後の過ごし方 

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胚移植後は、どのように過ごしたらいいのか気になりますよね。

胚移植直後と、帰宅後に分けて書いてみるので参考にして頂けると嬉しいです。

(1)胚移植直後

クリニックで胚移植を行った後、通常はしばらくベッドで安静にしてから帰宅することになります。

安静にする時間はクリニックによって変わります。

私の通っているクリニックでは、年々、回を追うごとに、安静時間が減っていきました。

例えば、初めて胚移植したときには、移植後、ストレッチャーに乗せられて部屋に運ばれて、そのまま腹ばいで30分間。

その後仰向けで1時間半休んでからの帰宅でした。

3〜4回目には、移植後ストレッチャーで部屋に移動。

そのまま腹ばいで30分間、その後仰向けで1時間休んでから帰宅という風に安静時間が30分短くなりました。

7回目の移植後は、今度は車椅子に乗り換えて部屋に移動と、移動方法が変わりました。

安静時間は変わらず1時間半でしたね。

それにしても、何故1時間半安静するのか気になったので、主治医に聞いてみました。

すると、妊娠率の向上には関係ないのですが採卵後1時間〜1時間半は、子宮収縮や卵巣出血などの副作用を防止するために、ベッドで安静にするよう勧めているという事なのだそうです。

移植後に10分ほど安静にしてからすぐ帰宅というクリニックもあるように、実際には、副作用もほとんどないそうなので、近年では安静時間をほとんど取らないクリニックも増えているようですね。

また、特に安静にしなくても妊娠率に違いはないというデータがあるので、安静にするのは、着床率を上げるためではないようです。

また、胚移植直後の笑いが着床率を上げるという話を聞いたので、なるべく楽しいことを考えるようにしました。

看護師さんに「なんか笑わせて下さい。」と毎回リクエストして、面白い話をしてもらっています。

最近では、「いいネタあるよ〜。」と頼む前に言ってくれるお茶目な看護師さんもいるんです。

こうやって色んな面からサポートしてもらえるって有難いですよね。

(2)帰宅後

さて、胚移植後の過ごし方は、帰宅してからが最も大切。

このブログをご覧のあなたも、少しでも着床率を上げるために、出来ることは何でもしたい気持ちでしょう。

ではどのように過ごしたら良いのでしょうか。

結論としては、普段通り、心持ちのんびりゆったり目に過ごすと良いのだそうです。

私がこれを聞いたときには、なんか気が抜けました。

よく、安静にしてなるべくベットで横になり、お姫様生活を送る方が良いのではないかと言われがちですが、安静にしていても、普段通り過ごしていても、全く着床率に違いはないそうなんです。

よく考えてみると、普通の妊娠をする方たちは、実際に妊娠に気付くまでは普通通りの生活をしているんですよね。

誰も、妊娠することを予期して安静に暮らしたりしてない訳です。

そう考えると、自然体で過ごすことが一番良いのかもしれませんね。

中には、あの時安静にしなかったから着床できなかったと後悔するのが嫌だから、なるべく安静に過ごしたいと思う人もいるそうです。

そう考える人にとっては、安静に過ごすのが一番良い方法だと思います。

要は、自分が後悔しないように過ごすことが一番大切なのではないでしょうか。

私の場合、後悔しないように過ごすには、どうすればいいか考えた時に、できる限り着床率を上げる工夫をして過ごせば、結果はどうあれ後悔しないなと思ったんです。

なので、良いと思う事を色々実践しましたね。

まず子宮内の血行を良くするように、体を温める工夫をしました。

足の付け根にあるそけいリンパを軽くなでて、血の流れをよくするようにしていました。

また、夏でもハラマキを欠かさず、下半身の血行が良くなるように四枚靴下を重ね履きして、
毎日ぬるめのお湯で足浴をしました。

とにかく、下半身を温めることを徹底しました。

また、着床に良いパイナップルと、アーモンドを食べて、体を冷やす生の野菜や、魚を控えて、体を温める根菜類をたくさん食べるようにしていました。

「冷えとり毎日」という青木美恵子さんの本には、冷えとり方法が色々のっているので、参考にして見られたらいかがでしょうか。

また、ストレスなく楽しく過ごせるように、大好きなDVDを見たり、音楽を聞いたり、友達とランチしたりなるべく笑って過ごしました。

そして、あまりインターネット等で、妊娠の兆候や、着床の兆候などを検索しないということにも心がけました。

例えば、妊娠後のおりものの変化については、色々調べるとわかりますが、あえて見ないようにしています。

いたずらに、喜んだりがっかりしたり、気持ちの浮き沈みを激しくせず、心穏やかに判定日までの日々を過ごしたいからです。

ストレスや焦りは着床を大きく妨げるので、できるときはできると、気持ちを大きく持って、自分が着床に良いと思った事を淡々と実践していけたら良いなと思っています。

皆さんも、自分が一番後悔しない着床後の過ごし方を考えてみてくださいね。

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2013年05月28日

胚移植

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受精が成立して、胚受精卵が順調に細胞分裂したことが確認されると、次はいよいよ胚移植。

胚移植では、受精卵を膣の方から子宮の中に入れます。

ほとんどの場合は痛みがなく、あっと言う間に終了。グッド(上向き矢印)

私の通うクリニックでは、モニターから胚移植の様子が見られるんです。

モニターを見ていると、出張していた卵がお腹に戻ってきてくれたんだなあという喜びでいっぱいになります。わーい(嬉しい顔)

さて、胚移植ですが、様々な方法があるので主なものをご紹介しますね。

胚移植は、杯のグレードや患者さんの年齢によって、個々に検討されて決めます。

また、この時点で卵巣刺激症候群(OHSS)などで、胚移植はやめたほうがよいと判断された場合は、全て凍結して、体の調子を整えた後に胚移植をすることが出来るんです。

(1)胚移植の時期

胚移植をどの時期にするかは、医師と相談の上で決定することになります。

大まかに分けて、4種類の方法があるので、是非覚えておいてくださいね。手(グー)

(A)初期胚移植

採卵日から2〜3日目には、細胞は4〜8分割するのですが、この時期に移植するのが初期胚移植です。

正常な受精が成立すると、90%以上の受精卵が分裂するので、この移植が中止になることはほとんどないところがメリット。

ただし、通常は生命力の強い良好な胚から順番に移植するのですが、この時点では形態が似ている胚が多いので優良杯を選別するのが難しいのが欠点と言えるでしょう。

また、通常の妊娠では、初期胚の頃には、受精卵は卵管で細胞分裂しており子宮には到達していません。

そのため、初期胚は早い段階から子宮環境にさらされることになるので、その点もデメリットと言えます。

(B)桑実胚移植

採卵日から4日目で、16〜32細胞まで分裂し、細胞同士が密着して結合し、桑の実のように見える胚を桑実胚と呼びます。

この段階で移植するのが桑実胚移植。

この移植は、細胞数やフラグメントの状態が判別しにくく、移植候補の胚を選ぶのが難しい場合があるんです。

正常な妊娠の過程では、桑実胚の頃に、卵管から子宮へ胚は移動するので、タイミングは自然のリズムにあっていると言えるでしょう。

そのため、初期胚に比べて妊娠率は高いと言われています。

しかし、賛否両論があるのではっきりとは言い切れません。

(C)胚盤胞移植

採卵日から5日目、または6日目に、胚盤胞という状態まで分割の進んだ胚を移植します。

胚盤胞になるまでには、長期間培養する必要がありますが、その途中で、かなり多くの力のない胚は分割を停止してしまいます。

そのため胚盤胞まで育った胚は、とても生命力のある強い胚と言えるでしょう。

さらに、初期胚よりも移植する胚の質を厳選できるので、移植数を減らして、多胎妊娠を防ぐことができるのです。

しかし、胚の数が少ない場合や、移植胚の質が良好でない場合は胚盤胞まで育たず、胚移植がキャンセルになることもある事をご理解くださいね。

通常の妊娠では、受精卵が出す物質(エキス・信号)によって、子宮が着床の準備をします。

しかし、胚盤胞で移植する場合は、受精から胚盤胞までを体外で過ごしてから子宮に戻されるので、着床の準備が出来てない子宮に突然胚盤胞が来ることになり準備不足のため、妊娠しにくくなってしまうという欠点があるのです。あせあせ(飛び散る汗)

これを補うべく開発されたのが、2段階移植とSEET法です。

(D)2段階胚移植

2段階胚移植とは、文字通り2回に分けて移植を行う方法。

1回目は受精後2日目に胚を1個、2回目は受精後5日目に胚盤胞を1個子宮内に移植します。

1回目に戻した胚は、子宮内膜が胚を受け入れて着床しやすいように働きかける役割を果たしながら、自身も着床する事を目指します。

2回目に、もともと着床率が高い胚盤胞を、先に戻した胚のおかげで準備が整った子宮に移植する事で、さらに高い妊娠率が期待できるのです。手(チョキ)

簡単に言うと、受精後2日目の胚移植 + 受精後5日目の胚盤胞 = 2段階移植 とご理解下さい。

たいていの場合まず出来の悪い初期分割胚を移植してから、優秀な胚盤胞を移植する場合が多いようですが2つ移植すれば、どちらかが着床するだろうという理由だけでなく、あまり良好でない胚に、受精卵が来るという信号を出して貰って優秀な胚盤胞を迎える準備を子宮にさせるという意味もあるのですね。

この方法は、2個の胚を移植することになるので、多胎妊娠の確率が上がってしまうことが難点ですが、上記の胚盤胞移植の欠点である子宮の受け入れ態勢の不足を見事に補ってくれるとてもよい方法ではないでしょうか。グッド(上向き矢印)

実際にかなり高い妊娠率が得られるので、多くのクリニックで積極的に取り入れられているようです。

多胎妊娠率も1個の移植に比べてると高いものの、全体としては、それほど心配する程でもありません。

そのため、何度も1個の胚を移植しても着床しない場合には、この方法が有効だと言えるでしょう。

日本産科婦人科学会のガイドラインによると、この移植が適用される人は、35歳未満では、3回目以降35歳以上では2回目以降になります。

(E)SEET法

SEET法は、胚盤胞1個を移植する3日前に受精卵が出す物質(エキス・信号)を含んだ培養液を注入することにより、子宮に受精卵を迎える準備をさせて着床しやすくする方法です。

2段階移植と同じ効果を狙っていますが、2段階胚移植のように、実際に受精卵を戻すと多胎妊娠の可能性は否めないので、SEET法では、培養液だけを入れるというわけです。

多胎を防ぐ意味ではSEET法のほうが、2段階胚移植よりも、多胎を避けられる進化したやり方ともいえるかもしれませんね。手(パー)

胚盤胞が1つだけしかない場合でも、実施することができるので胚が育たたないタイプの人にはこの方法が有効ではないでしょうか。

ただし何回やっても着床しない人の場合には、1つでも多くの胚を入れた方がより着床の確率は上がるので、2段階移植をおすすめします。

移植の方法と合わせて、是非知っておきたいのが、移植胚の数。

移植胚の数は、日本産科婦人科学会が、年齢と回数によって以下のように決めています。

どの病院でもこのガイドラインから大きく逸脱しない範囲で移植が行われているようですね。

(2)移植胚数(日本産科婦人科学会ガイドラインの会告より)

35歳未満・・・1回目・2回目は原則1個まで
        3回目以降 原則2個まで
35歳以上・・・1回目は原則1個まで
        2回目以降 原則2個まで
胚盤胞移植・・・年齢、回数を問わず1個まで

これを見てわかるように移植胚は原則1個とされているようですね。

これは、多胎妊娠の予防や、余剰杯を凍結することで杯が無駄なく利用でき、トータルの妊娠率が向上すると考えられているからだそうです。

ちなみに、多胎妊娠がなぜいけないかというと、早産になったり、未熟児が生まれてきたり、妊娠中毒症を患ったりする危険性があるからなんです。バッド(下向き矢印)

また、出産は帝王切開になるので、体に負担がかかる事も憂慮されています。

子どもをなかなか授からない人にとっては、一度に二人も生まれてくれたらラッキーと思うかもしれませんが、無事出産できるまでにはいくつもの高いハードルを乗り越えなくてはならないので、決して手放しで喜べるものではないのですね。

私は、どの移植方法も1度ずつは試してみました。

私の場合は、1回の採卵でだいたい5個くらい卵が取れるので、いくつかの方法をミックスして利用する事が多いです。

たいてい、採卵した周期に新鮮胚移植をする時には、初期胚の2個戻し。

そして、残りを胚盤胞まで育ててもらって凍結し、体を整えて、別の周期に冷凍胚を1個移植してもらっています。

その際には、SEET法は必ずしてもらってます。

2段階胚移植もしましたが、最初に通い始めたころには、クリニックの先生は、多胎妊娠のことを考えて、あまりおすすめしないと渋っていました。

でも、結局何回移植しても妊娠しないので、最近では、「2段階胚移植もやってみる?」と必ず聞いてくれるようになりました。

移植の方法に関しては、クリニックの方針によって3個胚移植するところから、絶対に1個の胚しか戻さないと決めているところ、原則1個の胚を戻す事を推奨しているけど、なかなか妊娠しない人には、2個の移植を行うなど、本当に様々なんです。

まず、皆さんが通っているクリニックの主治医がどう考えているのかを必ず聞きましょう。

これはとっても大切。

そして、自分の希望を伝えて、より良い方法を検討してみてくださいね。わーい(嬉しい顔)

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2013年05月25日

卵巣刺激

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卵巣刺激の方法は、大まかに分けて高刺激法、低刺激法、自然法の3つのカテゴリに分類できます。

(1)高刺激法

高刺激法は一般的な方法で、初めて体外授精を行う人は、この方法を勧められることが多いと言われています。
  
GnRHアゴニスト(スプレキュア、ブセレキュアなどの点鼻薬)を使いながら、月経の3〜5日目より卵巣刺激の注射を毎日行う方法です。

具体的にいうと、1日3回鼻にスプレーを噴射して薬を入れて、排卵を防ぐというもの。

卵が育ってくると、自然に排卵しようと体は働くのですが、それを薬でしっかり抑えるのです。

いわば、ブレーキの役割を果たしていると言えますね。

その一方で、卵巣を刺激して、卵を育てる注射を打つんです。

こっちはアクセルの役割です。

つまり、ブレーキとアクセルを両方かけている状態なので、体への負担は相当大きいものになってしまうというデメリットがあるのです。

なので、採卵後は続けて卵巣刺激を行わず、2〜3ヶ月は休ませる必要があるでしょう。

ですが、卵は多く取れるので、余剰杯を冷凍する事ができるというメリットもあります。手(グー)

私がよくするのは、採卵してその周期に1度胚移植をして、その後1ヶ月間治療を休み、次の月に冷凍胚を移植してもらうという方法です。

これなら適度に卵巣を休めながら、期間を開けすぎずに治療を続けられますよね。

高刺激法の中でさらに分類すると、以下のようになります。ショート法、ロング法は、これから治療される方には是非覚えておいて頂きたい治療方法です。手(グー)

(ショート法)span>月経開始日から点鼻薬を使用。
35歳以上、又は卵巣機能が低下しており、ロング法では採卵数が少ない人が対象になります。

(ロング法)span>月経開始の10日前から点鼻薬を使用。点鼻薬を長く使用するため、採卵数が減少することもあるので注意して下さい。

卵巣刺激の注射の量が増加するため、ショート法より体への負担は大きいので、37歳以下で卵巣機能に問題のない人が適応となるでしょう。

また、忙しい人で、採卵日を特定したい人にもおすすめです。 

1回あたりの妊娠率は、ショート法と同等か、やや高いそうです。
 
(2)低刺激法 

35歳以下で、卵巣機能が良い人、多嚢胞性卵巣症候群の人、卵巣過剰刺激症候群(OHSS)を起こしやすい人、注射をしても卵胞が育たない人が適しているでしょう。

5日間排卵誘発剤を飲んで、その後に2〜3日注射を追加します。

採卵数は少なめになりますが、1回の胚移植あたりの妊娠率はロング法と変わらず、注射が少なくて済むというメリットがあります。

また、多く卵を育てると、卵巣過剰刺激症候群になりやすいと言われているので、数は少なくても妊娠率が変わらないのなら、体に優しいこの方法でいくと言う人もかなりいらっしゃいます。

デメリットとしては、内服薬の影響で、子宮内膜が薄くなってしまう場合があるのです。

私も内服薬の影響で、内膜が薄くなってしまったのであせあせ(飛び散る汗)その月の移植をキャンセルして、翌月に移植してもらいました。

(3)自然周期

薬を一切使用しないで、程よく卵が育ったところで、排卵させるスプレーの使用日を決めます。

40歳以上の人や、卵巣機能が低下している方はこの方法を推薦されるようです。

採卵するだけで、薬を使わないので、体はとても楽で、希望すれば毎周期でも行えるというメリットがあるんです。グッド(上向き矢印)

しかし、採卵日前に排卵のシグナル(LHサージ)が出てしまい、採卵の際にすでに排卵してしまっていて卵が取れない事もあるんです。あせあせ(飛び散る汗)

私はどの方法も1度ずつは試してみました。

その結果、高刺激法のショート法が私の体質には合っているとわかったので、今は主にショート法で採卵してもらってます。手(チョキ)

年齢、体質によってどの方法が自分に合うかは実に様々なので、一通り試してみて、自分に一番合った方法を見つけて下さいね。わーい(嬉しい顔)

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2013年05月22日

体外受精の病院選び

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体外受精を成功させる最大のカギは、どこの病院に通うかではないでしょうか。

そこで、安心できる病院選びのポイントをご紹介しますので、参考にしてみて下さいね。わーい(嬉しい顔)

(1)自宅や会社から通える距離である

体外授精は長期に渡ることが多く、また治療する周期には、頻繁に病院に通う必要があるので、なるべく近い所、通いやすい所をおすすめします。

(2)待ち時間が少なく、予約もできる(ウェブ上でも出来ればさらに良い。)

忙しい時間の合間をぬって治療に通っておられる人がたくさんいるので、患者さんの負担を軽減するように予約制にしている病院は良心的ですね。

(3)治療成績が公表されている
 
治療成績が公表されている病院は信頼出来ると思います。

特に、項目ごとに詳しく公開されている病院ほど信頼度は高いように感じますね。

(4)体外受精の年間実施率が多い

実施件数が多いということは、医師が多く経験を積んでいる事の証拠になりますし、患者さんもたくさん来て
いる人気のある病院だと思うので、これも重要なポイントですよ。

(5)時間外診療に対応できること

日曜・祝日の診療が受けられない施設は選択しないほうが良いです。

患者さんの一番良い胚移植や採卵のタイミングが、日曜や祝日に重なった時に、患者さんを優先して、対応してもらえると安心ですよね。

(6)不妊治療に伴う心のケア(カウンセリング)をおこなっているか

体外授精は精神的にかなりの負担がかかるので、しっかりサポートしてくれるクリニックを探しましょう。手(グー)

(7)医師や看護師が検査や治療法についてきちんと説明してくれ、質問にも丁寧に答えてくれるか

体外受精で使用する薬は女性の体にかなりの負担がかかりますし、副作用もあるので、きちんと理解した上で治療に臨まないと大変な事になるからです。

また、治療の種類も様々なので、説明なしで把握するのは難しいんですよね。

思い違いを避けるために、どんな小さい事でも、詳しく説明してくれるクリニックを選びましょう。

(8)治療方針が自分にあっているか

自分の望んでいる治療方針と病院の方針とが大きく異なる場合があるので、その病院の特徴を事前にしっかり把握しておきましょう。

体外授精の色々な情報を集めて、自分なりの治療方針をしっかり立てておく事は必須ですよ。

以上の事を踏まえて、不妊専門クリニックのホームページをじっくりと、チェックしてみてくださいね。

ホームページをチェックして、気になる病院をいくつかピックアップした後には、体外授精の説明会に参加される事をおすすめします。

実際に参加して話を聞くことで、より詳しい治療方針を知る事が出来ますし、医師や看護師の人柄など、ホームページを見るだけでは伝わってこない雰囲気も感じとることが出来るからです。

私も今通っている病院の体外授精説明会に出席しましたが、治療方針が明確で、クリニックの考えに賛同できたことと、そこでの医師や看護師の雰囲気がとても温かかった事が決め手となって、今のクリニックを選びました。手(チョキ)

様々な病院の料金や内容を検討し、その上でより自分に合った病院を見つけて下さいね。わーい(嬉しい顔)

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posted by 体外授精ゆみ at 17:50| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2013年05月20日

体外受精の費用

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体外受精は、とても高いです。ふらふら

保険がきかず、すべて自費になるので、高額になることを覚悟して下さい。手(グー)

値段は、各クリニックが自由に決めますが、だいたい30〜50万円が相場になります。

大学の総合病院や、不妊専門クリニックなどで費用は異なりますし、体調や薬の種類や量、検査の回数によって変わることも知っておくと良いですよ。

ひとつ、注意して欲しい事があります。exclamation×2

費用が高いクリニックの方が妊娠率が高く、安いクリニックが低いというデータはありません。

なので、金額だけを見てクリニックを選ぶのは絶対に避けましょう。

ちなみに私の通っているクリニックは、検査がほかのクリニックに比べて少ない分、30万円ほどで、体外授精が受けられます。

私はこのクリニックの方針に満足しているので、ここでずっと体外授精を続けていますが、より詳しい検査を望んでおられる方にとっては物足りないかもしれないと思う事もありますね。

体外授精は、回数を重ねれば、重ねるほど、治療費がどんどん増えていきます。

特に年齢が上がれば上がるほど、長期間の治療を余儀なくされるでしょう。

この費用の負担が苦しくて、治療の回数を減らしたり、妊娠を諦めざるを得ない人たちも多くいるのです。

でもそんな時は、一人で悩まず、病院に相談してみましょうね

よいプランを提示してくれる施設も多いんですよ。わーい(嬉しい顔)

例えば、私は冷え性のため冬は卵の質が悪いので、お金の節約のために冬期はおもいっきって休んでいます。

そう決める時にも、主治医は親身になって過去のデータを調べたり、アドバイスをしてくれましたよ。

また、各自治体が経済的負担を軽減するために、医療保険が適用されない治療費の一部を助成していますので、是非利用して下さいね手(チョキ)

私もこの助成金制度をありがたくフル活用させてもらってるんですよ。

金額は治療1回につき、15万円を上限とする所がほとんどです。

助成の回数は自治体によって違いはありますが、たいてい年2、3回ですね。

所得制限もありますので、皆さんがお住まいの自治体のホームページ等で一度確認してみて下さいね。

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2013年05月19日

不妊治療の流れ

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今回は不妊治療の中でも、年々件数が増えている体外授精の流れについて簡単にご説明したいと思います。

@排卵誘発する

排卵誘発剤を使い、卵巣を刺激し、卵胞を複数個育てます。

低刺激法、高刺激法など数種類の方法があり、年齢や個人の体調などを見て決定することになるでしょう。

A妻は採卵、夫は採精する 

(妻) 細長い採卵針で成熟した卵胞を刺し、卵胞液を吸引します。

ほとんどの場合は麻酔をかけて行われ、10分程度で終了。

局部麻酔や静脈麻酔等様々な方法で採卵が行われます。

麻酔の副作用等が出る場合もあるので、当日はゆっくり体を休めましょう。

私は初めて採卵した時には麻酔の副作用で吐き気がひどかったです。ふらふら

(夫) 採卵当日に自宅、またはクリニックで精子を採集。

その後、受精に備えて採集された精子は洗浄・濃縮されます。

B卵子と精子を受精させる

採集した精子と採卵した卵子を培養容器に入れて受精。

C受精卵を培養する

受精卵は、培養容器の中で培養される事になります。

最近は子宮内に近い環境に整えられた色んな種類の培養液が開発されており、どんどん質が上がってきているそうなので、有難いですね。手(チョキ)

D胚を子宮に移植する(胚移植)

受精卵が順調に分割したら、採卵後2〜3日目に胚を子宮内へ移植します。

採卵から5日後に戻す胚盤胞移植など様々な移植方法があるので、担当医と相談して決めて下さい。

5分程であっと言う間に終わり、痛みもほとんどないので安心して下さいね。
   
余った胚がある場合は、凍結して、別の月に移植する事ができます。わーい(嬉しい顔)

E黄体ホルモン剤を補充する

受精卵の着床を助ける黄体ホルモン剤を使用。

黄体ホルモン剤には、飲み薬や貼り薬、注射などがあり、年齢、体調等に合わせて処方されます。

私の場合、移植後は毎日飲み薬を6錠服用し、週2回注射を打ってもらいにクリニックに行ってますよ。

F妊娠判定する
受精卵を移植してからだいたい2週間後が妊娠判定の日となり、血液検査や尿検査が行われます。

より正確にわかる血液検査が最近では多く行われているそうですよ。

妊娠していなければ、再び月経周期に合わせて凍結保存した胚(受精卵)を移植します。

妊娠している場合は、黄体ホルモン剤を続けて投与する事になるでしょう。

だいたいの流れをイメージして頂けたでしょうか?

順調にいけば良いのですが、それにはいくもの超えなければならない山があるんですよ。

まず卵胞が育つかどうかが第一の山場。

いくら薬を使っても、なかなか卵子が育たず、採卵が中止になることも多いのが現実です。バッド(下向き矢印)

採卵できた場合には、次に受精卵がきちんと分割し、育つかどうかも問題です。

力のない卵は、この時点で分割停止してしまうのですから、ちゃんと育っているかどうか確認する時はドキドキものですよね。ダッシュ(走り出すさま)

そして、正しく分割した生命力の強い卵だけが、移植OKになるんです。

最後に、何といっても着床して妊娠が成立するかどうかは一番大きな問題と言えるでしょう。

治療をしていていつも思うのですが、様々なプロセスを経て妊娠に至るまでには、私たちが努力することは不可欠ですが、同じくらい周りの人たちの協力も必要だなあと。

治療している人たちはどれだけ大変な思いをして挑んでいるのかをもっと多くの人が理解して、治療している人たちのサポート体制を社会全体で作って行くことが大切なのではないかと日々感じています。手(パー)

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2013年05月17日

不妊治療に取り組む日々

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結婚して1年経っても子供が出来なかった私たち夫婦は、病院で検査を受ける事にしました。

そこで、私は子宮内膜症と診断されたのです。

左の卵巣にチョコレート嚢腫が出来ており、手術で摘出する事になりました。

思いもよらない結果に頭は真っ白。がく〜(落胆した顔)

腹腔鏡手術は無事成功しましたが、左卵管は潰れており、右も埋もれている事が判明してしまいます。

でも、術後1年間はゴールデンタイムと言われていて、
自然妊娠しやすい時期と知り、早速治療に取りかかりました。

数回の人工授精を経て、体外受精1回目で運良く男の子を授かる事が出来たのです!

出産後1年経ち、2人目を希望して再び体外授精に挑戦する日々が始まりました。

今度は息子を授かった時のようにすんなりとは行きません。

体外受精3回、胚移植を6回しましたが、まだ赤ちゃんはやってきてくれないのです。

でも、妊娠しやすい体づくりを日々実践しながら、いつかきっと赤ちゃんが来てくれると信じて治療を続けています。

これから、体外授精の様々な方法や、副作用、費用、胚移植後の過ごし方など体外授精にまつわる色んな事や、妊娠しやすい体を作るために取り組んでいることなどを皆さんにお伝えしていきますね。

妊娠を目指す皆さんのお役に立てれば嬉しく思いますので、どうぞよろしくお願いします。手(チョキ)

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posted by 体外授精ゆみ at 14:13| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2013年03月02日

人工授精と体外受精の違い

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不妊治療を始めて間もない方や、一般の方には,人工授精体外受精の違いがよくわからないかもしれません。

どちらも「人工的」に授精させることには変わりがないのですが、この2つは大きく違っています。

人工授精
・あらかじめ採取しておいた精子を、チューブを使って女性の子宮内に直接入れることをいいます。

・その後に妊娠できるかどうかは、全て自然にまかせる。

・男性側にも女性側にも痛みはそれほどなく、体への負担はそれほどありません。

体外受精
・精子も卵子もあらかじめ採取しておき、シャーレの中で一緒にして授精させます。

・授精し分割が始まったら、受精卵の中から状態のよいものを選んで女性の子宮内にチューブを使って移植。

・移植するまでの全てのプロセスを目で見て確認することができるのが、メリットです。

・痛みを伴うことがあり、女性側の肉体的・精神的負担が大きい。

人工授精で妊娠するということは、授精から着床に至るプロセスに問題がないということであり、比較的軽微な不妊だったといえますグッド(上向き矢印)

ですが人工授精を6回ほど繰り返してみても妊娠に至らない場合は、子宮に精子が入った後のプロセスのどこかにに問題があるという判断がされますバッド(下向き矢印)

そういった場合は、ドクターから体外受精を勧められることになります。

不妊治療の当事者ならこれらの違いは理解していても、意外と一般の人たちは知らないことが多いもの。

自分や夫の両親たちもその違いを知らない可能性がありますから、折を見て説明してあげると理解を深めてくれますよ目


人工授精と体外受精の大きな違いは、受精をどこの場所で行うか?というところにあります。


女性の体内で行われるのが人工授精、シャーレの中で行われるのが体外受精だと認識しておけば、誰にも理解しやすいでしょう。

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2013年02月23日

人工授精と性別

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人工授精で授かる赤ちゃんの性別は、自然に授かる場合と比べてどうなのか興味がありますね。

私の主治医の先生は、正確な統計はとっていないが、実感として女の子が多いと思うと言っていました。

その理由としては、自然な性交渉を持って授精した場合、女性の膣内のペーハー環境が変化することが関係しているとのこと。

酸性が強ければ女の子精子が有利、アルカリ性が強ければ男の子精子が有利になります。

自然な性交渉では女性の膣内はアルカリ性になりやすいのですムード

人工授精の場合は、性交渉の結果として精子が放たれるのではなく、器具によって注入しますから、女性の膣内は酸性のままであることが多いのですね病院

その結果、主治医の言うように女の子が多く生まれる傾向がみられるのです。

ただこれも必ずというわけではありませんバッド(下向き矢印)

排卵のタイミングが後ろにずれると寿命の長い女の子精子が有利になりますし、逆にもうすでに排卵が終わっている場合は、寿命は短いけれども勢いのある男の子精子が受精することもあります手(パー)

ですから自然妊娠よりは女の子が生まれる率が若干高くなる程度と思っておけばよいでしょう。

私は人工授精では赤ちゃんを授かることはできませんでしたが、人工授精で妊娠した知人は3人とも女の子を授かりましたかわいい

ですから私の実感としても人工授精では女の子を授かることが多いんだなと思いました。

その時の排卵のタイミングと、膣内のペーハーによる性別の確率

どれほど医学が進んでも、神様だけが知っている領域というのは存在するということなのですね。

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posted by 体外授精ゆみ at 21:55| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2013年02月21日

人工授精の着床時期

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人工授精をした場合は、その10日後くらいが着床する時期です。

授精が成立すると、受精卵がゆっくりと卵管を通り、子宮の中に入り、着床に適した場所があればそこに根をおろしますかわいい

この間が約10日ということ。

この着床時期に、体調にわずかな変化を感じることがあります。

下腹部痛やごく少量の出血がそれですが、全ての人が感じるわけではありません。

生理前にこれらの変化を感じることも普通にありますから、それなのか着床に伴うものなのか区別は難しいです。

ですが強いて区別するなら、着床出血は生理前出血に比べて量が少ないこと、出血の期間も短い傾向にあるといえるでしょう。

普段はこういった変化がないのに、人工授精をした後10日目くらいでこういった変化がみられた場合は、着床の可能性があります。

ですが着床まではこぎつけても、妊娠が成立するとは限りませんバッド(下向き矢印)

ですからこの段階では妊娠するだろうと喜ぶことはまだできないのです。

この後何らかの原因でだめになってしまった場合、生理としてそれらの組織は排出されるということに。

妊娠判定はやはり、先生の指示がある日まではしないほうがいいですね手(パー)

判定までは気持ちを落ち着けて、冷静に過ごすようにしましょう。

着床する時期からは少しだけ、自分の体調に気をつけるようにしておくといいです。

変化があれば基礎体温表の備考欄に記入しておくのを忘れないでください。ペン

その時期は激しい運動は避け、普通の生活を送りましょう。

もし生理予定日までわずかな出血が続いていて、しかも高温期が継続しているなら、指定された日より早めに診察を受けてもかまいませんよ。

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2013年02月15日

人工授精の禁欲期間

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人工授精をする際には精液を持参しますが、採取する時には禁欲期間を守らなければなりません。

禁欲期間というのは、性交渉などを持たないようにする期間ということ手(パー)

禁欲期間は3〜4日ほどが理想だとされています。

私が初めて人工授精を行った時は、禁欲期間のことがすっぽりと頭から抜け落ちていて、きちんと守ることができませんでしたあせあせ(飛び散る汗)

事前に初めての人向けのリーフレットをもらっていたにも関わらず、全ての注意を頭に入れておくことができなかったのですバッド(下向き矢印)

人工授精の前々日に性交渉を持ってしまい、それに気づいたのが当日。

検査技師さんが主人の精子の検査結果を報告に来てくれた時に、今回はいつもと比べてあまり数がよくありませんね、と言った時です。

その瞬間しまった!と思い、前々日に性交渉を持ったことを話すと、どうりでと納得した様子でしたたらーっ(汗)

技師さんが言うには、やはり人工授精を行う際には、禁欲期間を守ってほしいとのこと。

そしてその期間は短すぎても長過ぎてもダメなのだと。

短すぎると数が減り、長すぎると数は大丈夫なのだが運動率が下がる傾向があるのです。

そして強いて言うなら、短い方がまだマシだとも。

その時の人工授精も、数が少し悪いが運動率が良かったので予定通り行いましょうということで、無事処置をしてもらうことができましたグッド(上向き矢印)

そして次回からは必ず禁欲期間を守って下さいと注意されました。

やはりなるべく数も運動率もよい精子を使いたいからと。

どうせ人工授精をするなら、万全の調子で行いたいですものね。

私のような失敗は、特に初めての人工授精で勝手のわかっていない人に多いので、同じような方は十分に注意してください。

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2013年02月05日

人工授精後の夫婦生活

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人工授精をした後に、夫婦生活をしてもいいのか、したほうがいいのか気になるところですね。

治療という意味で性交渉をしたほうがいいのは、人工授精をした時に排卵がまだだった場合です。

人工授精のタイミングは排卵が終わった直後が望ましいのですが、まれに排卵が少し後にずれてしまうことがあり、そういう時は診察の際の超音波検査で、まだ排卵していないことが画像に映し出されます病院

そんな時、私の場合は、人工受精は予定通り今から行うけれど、もしできそうなら今夜性交渉を持つといいですよとアドバイスがありました。

人工授精によって子宮に洗浄した良い状態の精子が入るのでこのままでも問題はないが、約12時間後に性交渉によって再び精子が入ってくることは妊娠の可能性を少し上げることにつながると。

そしてもう一つ、看護師さんにアドバイスされたことがあります。

排卵がずれたなどの理由がなくても、当日または翌日に夫婦生活を持つといいよ、と。

その理由は、その人工授精で妊娠が成立した場合、人工授精で妊娠したのか、その後の夫婦生活で妊娠したのかがあいまいになり、その分喜びが増すからだそうですわーい(嬉しい顔)

人工授精の日の夜に夫婦生活を行っても、人工授精の邪魔をすることもないし、先に入った精子が後から来る精子を妨げることもないので安心してください。グッド(上向き矢印)

これから人工授精にステップアップしようという方も、実際に実行できるかどうかは別にして、そういう心づもりでいるといいと思います。

たとえ結果につながらなくても、夫婦仲を良好にしてくれる効果もありますしね。

ぜひお試しください黒ハート

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2013年02月01日

人工授精後の過ごし方

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タイミング法から人工授精にステップアップすると、仕方のないことなのですが、より妊娠に対して期待するようになります。

そうなると、今頃授精しているかしら?とか、受精卵が卵管を通っているころだなとか、今日あたり着床するのではないかなどの考えが頭をよぎってしまい、離れなくなることもあせあせ(飛び散る汗)

へたに動いてそれを台無しにしたらどうしよう…などと、どうにも身動きが取れなったりしますふらふら

私も毎回のようにそう考え、友人からの遊びの誘いや、主人からの遠出の提案なども断っていましたね。

病院通いから解放されて、2週間ほどのまとまった休みがとれる絶好の機会なのに、です。

今から思うともったいないことをしていましたバッド(下向き矢印)

その期間は、妊娠のことをあえて頭から切り離し、思いっきり楽しめばいいと思います。

軽いスポーツよし、テーマパークの絶叫マシンよし、登山もよしです手(チョキ)

知人の中には、神経質に日にちを数えていた時には全く妊娠できなかったのに、何も考えないことにして高温期に旅行など好きなことをするようにしていたら妊娠できちゃった、という人もいますよ。

精神的に解放されることは、思っている以上に大切なことなのだとドクターもおっしゃっていました

この人工授精後の2週間は、楽しく過ごしていただきたいです。

予定をたくさん入れるようにして、自分を強制的にそのような状態に持っていくのもおすすめです。

その期間だけでも赤ちゃんのことにとらわれることから自分を解放させることができますし、そのような時間は絶対に必要なのですから。

低温期から排卵までは、ひたすら治療に打ち込む。

人工授精が終わったら、精神を解放できるような好きなことをする。


お酒とタバコだけは摂取しないように気をつけていれば、後は何でもしてOKです。

次の人工授精の後の予定、早速たててみてくださいね。

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2013年01月29日

人工授精と出血

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人工授精をすると出血をすることはよくあります。

人工授精をするためには膣内や子宮の入り口をどうしても刺激してしまうからです。

事前に行う膣内を消毒する際や、精子を注入するためのチューブを入れる際の固定器具によっても少々の傷がついてしまい、場合によっては出血してしまうこともバッド(下向き矢印)

私も20回ほど人工授精を受けましたが、半数くらいはその後出血がありましたね。

先生からあらかじめ「今日はチューブを入れるのに手間取ったから出血しています。止血用タンポンを入れておいたので帰宅してから取って下さい」という指示が出ることもありました。

その時はチューブを入れるための補助をする円錐型の金属器具がうまく入っていないという実感があり、5回ほどやり直していたので、これはいつもより多く出血するだろうなという予感がふらふら

出血すると、雑菌に感染してはいけないので抗生物質や止血剤が処方される場合があります。

飲み忘れないようにさえ気をつけていれば、まず感染の心配はありません手(パー)

私の場合、多く出血した日はお風呂を禁止され、シャワーの指示が出ましたね。

膣内は大変デリケートな部位で、通常の内診や夫婦生活によっても少量の出血が起こりえます。

おりものに少々茶色いものが混じっていたり、それが数日続く程度は問題がありません。

ですが茶色ではない生理のような血の色が見られたり、数日で治まらないような出血の場合はすぐに受診する必要があります。

まれに感染症にかかっていても、早期に診察してもらえば大事には至りません。

そのためにも常に自分の出血の状態を把握しておき、少しの変化も見逃さないようにしておきましょう。

人工授精の後は出血があるものと考え、できれば処置が終わったらすぐに、念の為ナプキンをあてておいて下さいね。

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2013年01月25日

人工授精後の腹痛

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私は人工授精を行うと、かなりの確率で腹痛が起きました。

もともと排卵する時に腹痛になる体質なのですが、それと相まって下腹部がさらに痛く重苦しくなるのですバッド(下向き矢印)

回数を重ねるごとに、これは仕方のないことで、普通のことなのだと思えるようになりましたが、最初の頃は人工授精後は半日寝ていたほどでした。

ドクターや看護師さんにもいろいろ尋ねてみましたが、やはり原因としては精液が通常の性交渉の時よりも多く入るからだということでした。

同じ量を人工授精で注入しても、全く腹痛にならない人も多く、たいへん個人差があるのだとも。

私が感じた痛みを例えると、生理の時に、これから出血しようとする大量の血液が子宮の中にあり、排出されようとしているけれど、まだ少しずつしか出てこない、という時の圧迫痛のようなものに似ていると思います。

人工授精を終えてから就寝までの間に、子宮に注入された精液が数回排出されていくのですが、その度に少しずつ腹痛が和らいでいくのをいつも自覚していましたグッド(上向き矢印)

また私の友人の通うクリニックでは、人工授精の際に、精子と一緒に子宮収縮を防止するための薬剤を入れるため、それに対して腹痛が起きることもあると説明されたそうです。

私はこの腹痛に対してはガマンすることにしていましたが、もしどうしてもガマンができないくらい毎回痛みがあるという場合には、注入する精液の量を加減してもらうこともできますので、主治医に相談してみてください。

また人工授精は子宮に異物を入れるという処置ですので、細菌に感染するリスクもあります。

腹痛は感染が原因でも引き起こされますので、処方された抗生物質は用法どおり必ず全て飲むことを忘れないでくださいね。

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2013年01月22日

人工授精の成功率

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人工授精にステップアップすることになったら、その成功率がとても気になりますね。

ですが、実は自然妊娠とほぼ同じの10パーセントなんですよexclamation

私もそれを聞いた時はもう少し高くてもいいんじゃないかとがっかりしました。たらーっ(汗)

その理由としては、人工授精は、実は、自然妊娠とほとんど変わらないからです。

自然妊娠では子宮の外から精子自信が長い距離を泳ぎ子宮内に到達しなければなりませんね。

人工授精ではその距離を泳がなくて済むよう、子宮の中に精子を入れてやります。


人間が手を貸すのはそこまでで、そこからは、自然妊娠も、人工授精も、精子が自力で卵子まで到達して授精しなくてはなりません

クリアしなければならない障壁も多く、それらを乗り越え授精できるかどうかの確率はどちらもほぼ同じということになるんですね。

ただ、一人一人見ていくと、自然妊娠と人工授精では著しく妊娠率が違ってくるということがあります。

それに該当するのは、精子が自力で子宮内に入ろうとする際に、妻側の体液との相性が悪く死滅してしまい、子宮の中に入れないという頸管粘液不全の方の場合です。

この場合は精子の量や質が正常でも、妻の子宮内に精子が入ることができないため、妊娠することができません。

こういったカップルの場合は、人工授精はとても有効な治療法なのです。

それ以外で、タイミング法ではなかなか結果が出ないからとステップアップした方の場合は、だいたい6回くらいを目安にすることが多いですね。

人工授精で妊娠できるということは、子宮内に精子が入ってのち、卵子までたどりついて受精し、できた受精卵が無事に子宮内へ転がりながら到達し、着床するというプロセスをすべて完ぺきにたどることができるということですグッド(上向き矢印)

ですから6回目くらいまでに妊娠できないということは、これらのプロセスのどこかに問題があるということになるのですねバッド(下向き矢印)

私は一度も人工授精では妊娠できませんでした。

ドクターの推測では、子宮内膜の状態が悪く、着床できなかったのではというものでした。

人工授精の成功率はそれほど高くはありませんが、軽微な不妊の方はきちんと妊娠することができます。

そして人工授精で妊娠できる人は、プロセスに問題がないため、次回は自然妊娠も充分期待できると思ってもよいのだとドクターはおっしゃっていましたね。

ドクターを信頼し、あまり力を入れすぎず、自然に人工授精を受けてくださいね。

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2013年01月18日

人工授精のタイミング

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人工授精をする時も、排卵日の特定はしっかりと行います。

排卵誘発剤を飲んだり注射したりしながら、同時に尿中のLHというホルモンの値を測り、排卵日をできるだけ正確に予測します。

このLHの値が高くなり、排卵が近くなったと判断したら、ドクターがHCGの注射を指示し、排卵を促すことに病院

そして次の日に人工授精をすることになります。

仕事を持っていない人の診察時間は多くは午前中ですが、この時間帯にHCGの注射をすると、36時間以内に排卵が起こると予測されています。

ということは、注射の翌日の夜までには排卵が起こるということですねひらめき

私は10回以上の人工授精をしましたが、HCGを注射した次の日の午前中の人工授精の時には、まだ超音波の画面に丸い卵胞が映っている時がありました。

半数ほどはそうだったように記憶しています。

まだ排卵していないのに人工授精をしてもタイミング的に大丈夫なのかと不安になりましたが、ドクターは全く問題が無いとおっしゃっていましたグッド(上向き矢印)

できれば排卵された直後が理想ではあるが、今日中に排卵されるのなら可能性は充分にあるとも。

ただ、排卵して24時間以上たってしまうと人工授精をしても効果がないとのことでした。

例えば、午前中に診察をして、尿中のLHがごく薄く出ていた場合、今日HCGを注射してあさって人工授精をしましょうかとなる時もたまにありました。

こういう時が要注意ですexclamation

排卵はHCGの注射でも促されますが、自分の体内にあるLHの分泌量にも左右されるからです。

その後大きく体内のLHの分泌量が増えた場合、ごく早いタイミングで排卵してしまう可能性があります。

そうなってしまうと、人工授精の時にはもしかしたらすでに24時間が経過しているかもしれません。


一回たりとも排卵はムダにしたくないものですが、こうなってしまうと無念な気持ちになりますバッド(下向き矢印)

特に、病院の休日をはさむからという理由で人工授精が2日後になると言われたなどの場合は、遠慮せずドクターにその不安を訴えてよいと思います。

もしくは、土日や祝日にも診察している病院に代わってもいいでしょう。

人工授精はタイミングが命です手(グー)

一番いいタイミングを親身になってはかってくれるドクターなら間違いありませんよ。

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2013年01月14日

初めての人工授精

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タイミング法を半年から1年程度続けてみても結果が出ない場合、人工授精へステップアップすることになります。

排卵日の特定はタイミング法の時と同様で、人工授精の場合は排卵誘発剤を注射する場合が多いようです。

タイミング法をしていた時と比べてより人工的な感じがして怖気づいているかたもおられるかもしれませんが、それほど気負わなくても大丈夫ですぴかぴか(新しい)

ドクターからこの日に人工授精を行いますと言われたら、ご主人にまず知らせましょう。

私の通っていた病院では、夫の精子は来院して採精室で採ってもよいし、自宅で採精カップに採ってきてもよいということになっていました。

夫に連絡をし、どちらの方法で採精するかを聞き、自宅でと言われたら採精カップをもらいます。

当日は採精カップを冷やさないようにタオルでくるみ、指定された時間までに持参します。

私は冬場は特に心配で、コートの中に入れて冷えないように体にくっつけるようにして運びましたね。

受付に提出し、精子の調整が行われ、数や質を調整したものが用意されるまで待合室で待ちます。

診察室に入ったら、普段の内診と同じように内診台へ。

ドクターが人工授精に必要な診察をした後、器具を使って人工授精用チューブを子宮内へ挿入します。

そして調整された少量の精子を注入し、チューブを抜いて終了。

この間、私の場合はいつも数分程度でした。

初めての人工授精の場合は特に緊張して体に力が入りがちですが、普通の内診程度だと思っておいて大丈夫ですよグッド(上向き矢印)

体に力が入ると痛いと感じることが多くなりますから、できるだけリラックスしていましょう。

息を口からフウーッと長く細く吐くようにすると体の力が抜けやすくなります。

人工受精後はベッドで安静にと指示される病院もあるようですが、私はいつもその後すぐに衣服を整え退室していました。

必ずしも人工授精後の安静は必要なものではないようですね。

子宮にチューブを入れるという処置をしたため、抗生物質が2日間処方され、その他にはルトラールという黄体ホルモン剤が出ます。

これを2週間飲み、なくなった頃に診察です。

初めての人工授精、私はそれほど大変だとは感じませんでしたよ。

あまり気負わず、気持ちの切り替えを上手に、平常心を保って人工授精の日を迎えてくださいね。

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2012年08月22日

男性の不妊検査

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男性の不妊検査は、まず原因を探る上で基本になる精液検査から始まるのが一般的です。

精液検査から分かる、精液量、精子濃度、精子運動率、精子奇形率などの情報から、男性の不妊の原因を探す手がかりになります。

精液検査は、男性が医療機関に出向かなくても自宅でも行なえる器具などを提供されますが、最近は医療機関での精液検査がやり易くなっており、最初は夫婦揃って受診する事が望ましいでしょう。

問診を通して医師と話すことで、男性の生活状況を知ってもらうのも、後の治療に役立つ事があります。

忙しい仕事や、職場の難しい人間関係からくる強いストレスや、過度の飲酒が、精子を造る機能に影響を与える場合もあるからです。


又、男性の不規則な生活状況から、一度の精液検査では正確な情報が出ないこともあり、何度か検査を受ける必要がある場合もあります。

精液検査で、精子が極端に少なかったり無精子の場合、精巣では正常に造られているのか、あるいは精管が塞がれてないのかなどを調べなければなりません。

精液検査で分かった事からより詳しい検査が必要な場合や、これだけで原因が特定出来ない場合には、更に、視診、触診、超音波検査があります。

超音波の検査では、精巣や精管を調べて、腫瘍や精索静脈瘤がないか、詰まりがないかなど、より詳しく調べることになります。

このように、機能的な不妊原因の検査は、精子が正常に造られているか、造られた精子が正常に運ばれているか、を調べる事だと言えるでしょう。

従来は、仕事で忙しくなかなか時間が取れないとか、又、どうしても妻と一緒に婦人科を受診する事に抵抗がある男性が多かった様ですが、最近は夫婦で相談に来院するカップルも増えて来ました。

統計から見ても、不妊原因は男女半々にあるのですから、是非夫婦で受診することを薦めます。

本気で妊娠を望むなら、男性も検査を積極的に受けて、出来るだけ早く原因を特定して有効な不妊治療を始めるのが望ましく、夫婦の協力が何よりの力となります。


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2012年08月19日

男性の不妊原因

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不妊症の原因が男性側にある割合は、双方に原因が有る場合も含めると約40%あると言われています。

不妊原因は大きく分けると、造精機能障害、性機能障害、精管通過障害があります。

・造精機能障害
精巣できちんと精子が造られていない障害です。

・性機能障害
EDという言葉が一般的になりましたが、勃起障害の事です。

・精管通過障害
精子は正常に造られているのに、射精された精液に精子が少なかったり無かったりする場合があり、精管に異常がある障害です。

男性の機能的な不妊原因はこのようにまず、精子の形成異常か、精子の通過障害にあることが考えられます。

又、機能上は問題が無いのに、喫煙、過度のアルコール摂取、仕事のストレスなどの生活習慣が不妊の原因になることもあります。

更に、女性は受け身でセックスが成立しますが、男性はリードする立場なので、ストレスや不安など精神的な面でセックスがうまくいかない事も少なくないとか。

仕事の緊張感が夜まで持続してしまい、良い状態で夫婦生活を営めない男性も多い様ですから、夫婦で工夫して二人のリラックスした時間を作る事も大切でしょう。

従来は、不妊は女性に原因があるように言われていましたが、このように男性側に原因がある事も少なくないので、医療機関に相談する時は、最初は是非夫婦で揃って受診しましょう。

夫が一緒に受診する事で、妻にも安心と信頼感を与え、妊娠に向けて夫婦の気持ちが一つになれます。

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2012年08月15日

女性の不妊検査

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女性の不妊検査は男性に比べて検査項目が多く、通院回数も多くなるでしょう。

医療機関で受ける検査がどのようなものか調べると、次のように行なわれるのが一般的です。

まず、初診時は、問診・視診・触診から始まり、生活習慣などを医師と話し合っていきます。

最初の診断で異常が見られない場合、あるいは診断から尚詳しい検査が必要な場合、2回目以降に必要に応じて受ける、様々な検査項目があります。

基礎体温・膣分泌物検査・クラミジア検査・血中ホルモン測定検査・子宮頚管粘液検査・子宮卵管造影検査・超音波検査・腹腔鏡検査など多岐に渡りますが、女性の不妊症の基本的な検査はまず、排卵しているか、卵管は通っているかを調べるものになるでしょう。

これらの原因がどこにあるのかを突き止めるまで、低温期、高温期、排卵期にそれぞれの検査があり、女性には辛く長い道のりです。

いろいろな検査をして、なかなか原因が特定出来ないと、焦りや失望感も感じるでしょう。

しかし、検査を受けるタイミングや検査の精度によって、検査結果にも違いがあるので、一度だけの検査結果で決してあきらめたり落ち込まないようにしたいものです。

又、検査を受けても100%原因が解るというわけでもなく、一方だけに原因があるとも限らないので、最初は是非、夫婦二人で受診して医師と共によく話し合いながら、妊娠に向けて長期戦でいく覚悟が必要です。


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2012年08月14日

女性の不妊原因

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不妊原因は、女性側に突出して多い訳ではありません。

様々なデーターを調べても、女性側に原因があるのは約40〜50%で、後は男性側、二人双方にある場合、そして原因不明のものも10%以上あります。

男性が精子を女性の体に送り込んで役目を終えるのに比べて、女性は精子を卵子まで送り届け受精して子宮内に着床させ、無事に出産するまで長い時間守り続けるのですから、どの部位にも繊細で大きな役割がある訳です。

女性の不妊原因が、それぞれの部位の役割の中にある場合、医学的に調べると「排卵因子」「卵管因子」「着床因子」「頸管因子」「年齢因子」にある事が分かります。

以下に、それぞれの説明を見る事にしましょう。

・排卵に障害
毎月きちんと成熟した卵子が卵巣から正常に排出されないと、精子が膣内にあっても受精する卵子が無いので、妊娠しません。

生理が毎月遅れがちだったり、何ヶ月も無かったりするのは排卵障害の疑いがありますし、又、逆に、出血が頻繁に起こったり、長く続いたりするのも出血があるだけで排卵していない場合もあります。

・卵管に障害
卵管は子宮の左右に1本づつあり、受精卵が通る管ですが、詰まったり癒着したりすると妊娠出来ません。

この障害は多く見られ、受精卵が卵管を通って子宮に向かえずに、子宮外妊娠を引き起こす可能性があります。

・着床に障害
受精卵が、無事子宮内まで行き着いても、子宮内幕に着床出来ないと妊娠出来ません。

受精卵に内幕に着床出来る力が無いと駄目ですし、子宮内膜も受精卵を受け入れる準備が出来てないと無事着床出来ないでしょう。

・頸管に障害
精子が卵子まで進みやすいように、女性側の頸質細胞から粘液が分泌されますが、この粘液に問題があったり、少なかったりすると、妊娠出来ません。

・年齢因子
年齢と共に卵巣内の卵子は少なくなりますが、30代半ばからは卵子の減少に拍車がかかり卵子も老化すると考えられ、排卵はしても妊娠率は下がります。

この他にも、男女共に、喫煙、アルコール摂取、肥満、ストレスなどの生活習慣が原因で、不妊になる場合も少なくありません。

妊娠を望むなら,まず喫煙やアルコールはこの際止めてはどうでしょう。

このように、女性側だけから見ても不妊の原因はいろいろ考えられ、又、医学的に原因が特定出来ないこともあるようです。

しかし、原因を突き止める事が出来て治療を行なえば、妊娠が可能になる場合があるのですから、早めに検査を受けて妊娠に向けて希望を持ちましょう。

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2012年08月07日

不妊の相談

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妊娠を望んでいる夫婦が不妊症の場合、精神的負担が大きく、又、若いカップルに取っては不妊治療にかかる費用なども不安なものです。

現在、国も少子化の歯止めに取り組む一環として、不妊に悩む夫婦に対しての支援に乗り出しました。

不妊専門相談センターの整備を進めていて、平成26年度までにすべての都道府県・指定都市・中核市に設置する事を目標にしています。

全国の不妊専門相談センターは次の通りです。(平成23年7月1日現在)
(国庫補助を受けずに自治体単独で実施している相談センターもある)

・北海道 国立大学法人旭川医科大学 
 札幌市 札幌市不妊専門相談センター

・青森県 弘前大学医学部付属病院 産婦人科外来 相談予約:各保健所相談窓口
 青森市 青森市保健所(元気プラザ内)

・岩手県 岩手医科大学付属病院 相談予約:産婦人科外来 

・宮城県 東北大学病院産婦人科 

・秋田県 秋田大学医学部付属病院 産婦人科外来 
 
・山形県 山形大学医学部付属病院 産婦人科 

・福島県 各保健所事務所

・茨城県 茨城三の丸庁舎 茨城県県南生涯学習センター 茨城県産婦人科医会 

・栃木県 パルティ とちぎ男女共同参画センター

・群馬県 財団法人群馬県健康づくり財団

・埼玉県 埼玉医科大学総合医療センター
 さいたま市  さいたま市保健所

・千葉県 県内4健康福祉センター(松戸・印旛・長生・君津)
 千葉市 千葉市保健所

・東京都 社団法人 日本家族計画協会

・神奈川県 神奈川茅ケ崎保健福祉事務所
 横浜市  横浜市立大学付属市民総合医療センター
 川崎市  川崎市ナーシングセンター

・新潟県 新潟大学医歯学総合病院 産婦人科

・富山県 富山県不妊専門相談センター(富山県民共生センター2階)

・石川県 石川県不妊相談センター

・山梨県 山梨県JA会館5階

・長野県 看護総合センターながの(社/長野県看護協会内)
 長野市 長野市保健所

・岐阜県 岐阜保健所内/ふれあい福寿会館内

・静岡県 静岡県総合健康センター

・愛知県 名古屋大学医学部付属病院

・三重県 三重県立看護大学

・滋賀県 滋賀医科大学付属病院
 大津市 大津市総合保健センター内

・京都府 京都府立医科大学付属病院
 京都市 社団法人京都府助産師会(京都府助産師会館)

・大阪府 ドーンセンター(大阪府立男女参画・青少年センター)

・兵庫県 兵庫県立男女共同参画センター

・奈良県 (社)奈良県医師会館内

・和歌山県 県内保健所(岩出・湯浅・田辺)
 和歌山市 和歌山市保健所 地域保健課 

・鳥取県 鳥取県立中央病院

・岡山県 岡山大学病院

・広島県 県立広島病院

・山口県 山口県立総合医療センター

・徳島県 徳島大学病院

・香川県 香川県立中央病院研修棟

・愛媛県 愛媛県心と体の健康センター

・高知県 高知市病院企業団立高知医療センター内「ここから相談室」
 高知市 高知市保健所健康作り課

・福岡県 県内3保健福祉環境事務所(宗像・遠賀、嘉穂・鞍手、北筑後)
 福岡市 博多区保健福祉センター
 北九州市 小倉北区役所保健福祉課内

・佐賀県 佐賀中部保険福祉事務所

・長崎県 保健所

・熊本県 熊本県女性相談センター

・大分県 大分大学医学部付属病院1階

・宮崎県 県内3保健所(中央・都城・延岡)

・鹿児島県 鹿児島大学病院

・沖縄県 沖縄県不妊専門相談センター

現在は、相談所によってばらつきがあるようですが、不妊に関する専門的な相談を始め、心の悩みや、診療機関ごとの不妊治療の実施状況の情報提供を行なう、整備が進められています。

相談方法は相談所によって違いますが、電話相談・面接相談・電子メールでそれぞれ対応しています。

専門医のもとで本格的な治療を始める前の窓口として、一度気軽に相談してみましょう。

検査を受ける事を躊躇するカップルも多い様ですが、女性の年齢によりますます妊娠が難しくなって行く現実を考えるなら、なるべく早く専門医に相談する事が妊娠への道だと考えます。

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2012年08月03日

不妊の悩み

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赤ちゃんが欲しいのに妊娠しない夫婦にとって、不妊は深刻な悩みです。

現在、およそ10組に1組の夫婦が不妊症で悩んでいると考えられます。

夫婦共に妊娠に向けてゆったりと構えたいと思っていても、周りから「赤ちゃん、まだなの?」と言われると、何だか肩身の狭い気分になるもの。

そして特に、周りからのプレッシャーがストレスになっているのは女性の方です。もうやだ〜(悲しい顔)

日本では、妊娠を目標に性生活があった場合、1年の間に約8割が妊娠する可能性があるとされますが、一人子供がいる場合でも、二人目以降に不妊があらわれるケースもあります。

WHOは、避妊をしていない正常な夫婦生活があって、二年以内に妊娠しない場合を不妊と定義。

不妊症の原因がある確率は、女性側と男性側で約1:1となっており、統計上はどちらかに偏っていることはないと言われています。

その一方で、妊娠するまでにかかる期間は、女性の年齢に大きく影響されるというデーターがあり、男性は年齢による差はほとんどありませんが、女性は年齢が上がるにつれて時間がかかっています。

男性は、毎日新しい精子を作り続けていますが、女性は生まれた時に卵巣内にすべての卵子の元があって新しく作られる事はなく、約200万個ある卵子が閉経で0になるまで減少し続けるのです。

又、卵子の減少ばかりでなく、排卵はしても加齢と共に質の良い卵子の排卵が少なくなり、残っている卵子も老化しているため妊娠がしにくくなる原因になっています。

女性の妊娠率は20代前半を100%とすると、30代前半で80%、後半では60%と減少します。

タイムリミットがあることは確かな事です。

不妊の原因は男性にも女性にもあり得る訳ですから、まずは原因を知る事が第一歩です。

本気で妊娠を望むなら、まずは夫婦でよく話し合って、早めに専門医を受信する事を薦めます。

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2010年01月01日

おすすめサイト18(tajiri)

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礒谷式力学療法・操体法・整体の竹村療法院
新宿区西早稲田にある整体院です。股関節痛の方はどうぞご来院ください。。
http://www5d.biglobe.ne.jp/~ryohouin/link/index.html
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おすすめサイト17(tajiri)

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きくち整体院(KKCカイロプラクティック)東京都北区十条−無痛整体の気功整体院
東京都 北区十条 赤羽 王子 板橋区 板橋 エリアの北区十条の無痛整体の気功整体院です。骨盤矯正 O脚矯正 美容整体・スタイルアップ:1回3000円(骨盤矯正 O脚矯正 美脚矯正 小尻矯正 美尻矯正 足やせ/脚痩せ 下半身痩せ) 足のむくみ 肩こり 腰痛 などの解消!東京北区十条の閑静な住宅街にある整体院です。隠れ家的存在です。丁寧に体のバランスを整え 肩こりや腰痛など ストレスケアからリラクゼーションまで あなたの体の悩みを速解消します。身体能力UP法なども紹介しています。
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女性を磨く恋愛結婚講座
このサイトでは、女性の外見と内面を磨き、あなたを幸福に導いてくれる伴侶に出会えるための道案内をさせていただきます。
http://migaku.xrea.jp/SOGOLINK4.html

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おすすめサイト16(tajiri)

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鍼灸院・翁鍼灸治療院
翁鍼灸治療院は針灸専門の鍼灸院で東京都世田谷区にある。中国鍼灸と日本鍼灸を融合された治療を行う。ツボ押しや経絡について、適応症と施術例の一部ご紹介。東洋医学の理論に基づきながら、先端の中国鍼の治療法を積極的に取り入れる。
http://www.ou-hari.com/linka.html

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節約ママの育児と美容♪
妊娠・出産・育児情報や節約術などを更新中です。
http://daimon214.blog.fc2.com/blog-entry-129.html

赤ちゃん育児〜応援アドバイスサイト〜
このサイトは、赤ちゃん育児に関する情報を色々な角度から見つめ、良質なアドバイスをするように努めています。是非、お役立て下さい。
http://xn--h9j8c2bu80s3r1cb6p.com/sougolink.html
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おすすめサイト15(tajiri)

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性病検査キット 手順
性病検査キットを使って、性病かどうかを検査する手順についてご説明します。
http://sei-byo.biz/links/links03.html

がん・性病、疑問解決サイト
がん・性病かもしれない?うつったかも?っと思ったら病院に行かずに自宅で簡単にがん・性病検査が出来るようになりました。
http://natural1000.com/category100/

性病広辞苑
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子供をインフルエンザや、感染症、ウイルス、皮膚病、目や耳などの病気から守るための知識や対処法から、
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おすすめサイト12(tajiri)

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Yu&Me〜ナースステーション〜
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このページは保育士(男)☆ふみ★の保育や心理学・カウンセリング、チャイルドマインダーなど、色々なページです。


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愛知県豊橋市の保育園・幼稚園・育児サークル・児童手当・教育相談・育児相談・ボランティア活動など、子供と親のより良い育児に関する情報を集めました。


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子育てをしたくて仕方がなくて、安定したサラリーマンを辞めて、働く時間を自分で決めることができる「自由業」を選んだ男が書いている育児日記です。広い世の中、こんな男もいるのだという暖かい目で読んでやってください。


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子育て体験記 悩みとか受験とか
子育てを一応やりおえた初老のおじいさんです。 子育てを振り返ってみました。


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主婦・育児ママの日記になります。妊娠・出産・育児をテーマにしながら子育ての悩みや美容やスキンケアなどについて呟いてます。まだまだ子育て奮闘中の新米ママです☆


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便秘解消チェック用語集
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便秘解消法
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おすすめサイト10(tajiri)

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辛い腰痛で悩んでいませんか?正しい改善方法を知れば緩和する事も可能です。一度なってしまった腰痛等は長期的に治療をして身体をつくりながら治療して行きましょう!


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あきらめない!おデブの腰痛対策
あきらめない!おデブの腰痛対策では腰痛をメインに健康に役立つ情報等をご紹介いたします


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おすすめサイト9(tajiri)

おすすめサイト9

〜ホリ家の育児〜DAI-BOY〜
ホリ家の長男DAI-BOYとひでしんの日記& おすすめ育児商品の紹介
http://www.myesthe.com/article/158312909.html

よそはよそ、うちはうちっ!
マンガと写真で綴る頑張るお父さん育児日記。
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新医学と切手の極意
エイズを含めた性行為感染症と血液の知識を深める事と医学切手の収集の楽しさを満喫させるページです。
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